腦中風(fēng)和腦梗塞有什么區(qū)別
腦中風(fēng)和腦梗塞的區(qū)別主要在于定義和發(fā)病機制。腦中風(fēng)是腦血管疾病的統(tǒng)稱，包括腦梗塞和腦出血；腦梗塞是腦中風(fēng)的一種類型，特指腦血管阻塞導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死。
腦中風(fēng)是腦血管意外事件的統(tǒng)稱，涵蓋所有因腦血管病變導(dǎo)致的急性腦功能障礙。腦梗塞是腦中風(fēng)最常見的類型，占全部腦中風(fēng)的70%以上，由血栓或栓塞導(dǎo)致腦血管阻塞引發(fā)。腦出血屬于出血性腦中風(fēng)，占20%左右，由腦血管破裂引起。腦梗塞的病理基礎(chǔ)是動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子堵塞血管，腦組織因缺血缺氧發(fā)生液化性壞死。腦出血則是高血壓導(dǎo)致血管壁變性破裂，血液直接壓迫腦實質(zhì)。
腦梗塞起病相對緩慢，癥狀多在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)漸進性加重，常見偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損。腦出血起病急驟，數(shù)分鐘內(nèi)癥狀達高峰，多伴有劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙。影像學(xué)檢查中，腦梗塞早期CT可能無異常，24小時后出現(xiàn)低密度灶；腦出血CT立即顯示高密度血腫。治療方面，腦梗塞需在時間窗內(nèi)溶栓或取栓，腦出血以控制血壓和降低顱內(nèi)壓為主。
預(yù)防腦中風(fēng)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，定期監(jiān)測血脂血糖。腦梗塞患者需長期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，腦出血康復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體麻木等癥狀時須立即就醫(yī)，爭取黃金救治時間。
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