留取中段尿的注意事項
留取中段尿時需注意清潔會陰、棄去前段尿液、避免污染容器、及時送檢、特殊人群需額外防護(hù)。中段尿檢測可減少樣本污染概率，提高檢驗準(zhǔn)確性。
1、清潔會陰
排尿前用清水或消毒濕巾由前向后擦拭會陰部，女性應(yīng)分開陰唇，男性需清潔龜頭及包皮。避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品，防止刺激尿道或干擾檢測結(jié)果。清潔后不可立即排尿，需等待10-15秒防止殘留液體混入尿液。
2、棄去前段尿液
排尿時前1-2秒的尿液可能含有尿道口細(xì)菌或分泌物，應(yīng)直接排入馬桶。中段尿指排尿過程中間部分，其成分更接近真實泌尿系統(tǒng)狀態(tài)。兒童或尿量少者可適當(dāng)延長排尿時間再留取。
3、避免污染容器
使用醫(yī)院提供的無菌尿杯，手指不可觸碰杯口內(nèi)壁。留尿量需達(dá)到容器1/3以上，但不超過2/3。若需轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)蓋緊杯蓋，避免搖晃或倒置。糖尿病患者檢測尿糖時需用專用防腐劑管。
4、及時送檢
留尿后1小時內(nèi)送檢可防止細(xì)菌繁殖影響結(jié)果。夏季高溫環(huán)境需在30分鐘內(nèi)送檢，冬季不超過2小時。若延遲送檢應(yīng)冷藏保存但不超過4小時，冷凍會破壞細(xì)胞形態(tài)。尿培養(yǎng)標(biāo)本需在留取后立即送實驗室。
5、特殊人群防護(hù)
月經(jīng)期女性應(yīng)避開經(jīng)血污染，必要時用衛(wèi)生棉條。行動不便者可用無菌尿袋輔助收集，嬰幼兒需專用采集袋。留置導(dǎo)尿管患者需消毒接口后抽取新鮮尿液。腎移植患者需晨起第一次排尿檢測。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免檢測前12小時過度飲水或食用色素含量高的食物。長期服用維生素B或抗生素者需提前告知醫(yī)生，部分藥物可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。尿檢前3天不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動或長時間憋尿，采集后建議用溫水再次清潔會陰。若出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)查，不可自行使用左氧氟沙星片等抗菌藥物。定期尿檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病等疾病。
