陽萎是什么原因引起的
陽萎可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。陽萎通常指勃起功能障礙,表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導,導致勃起困難。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄,可通過心理咨詢改善。臨床常用藥物包括他達拉非片、枸櫞酸西地那非片、鹽酸伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。建議伴侶共同參與治療緩解壓力。
2、血管性因素
動脈粥樣硬化或高血壓可能減少陰莖血流灌注,靜脈漏則會導致血液滯留不足。這類患者常合并心血管疾病癥狀,可通過陰莖血管彩超確診。治療需控制基礎疾病,嚴重者可能需陰莖血管重建術。藥物如前列地爾注射液、阿托伐他汀鈣片可能被用于改善血管功能。
3、神經(jīng)性因素
糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷或多發(fā)性硬化可能損傷勃起反射通路?;颊叨啻嬖谠l(fā)病的肢體麻木或排尿障礙,需通過神經(jīng)電生理檢查評估。治療以控制血糖和營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺片、依帕司他片,嚴重者需植入陰莖假體。
4、內(nèi)分泌因素
睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能,常見于睪丸功能減退或垂體病變?;颊呖赡馨榘l(fā)體毛減少和疲勞感,需檢測性激素六項。補充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑可能有效,但前列腺癌患者禁用。
5、藥物因素
抗抑郁藥、降壓藥或激素類藥物可能干擾勃起生理過程?;颊咄ǔT谟盟幒蟪霈F(xiàn)癥狀,需評估藥物與癥狀的時間關聯(lián)性。處理方式包括調(diào)整用藥方案,如將鹽酸氟西汀膠囊更換為米氮平片等影響較小的藥物。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度勞累??刂蒲獕貉窃谡7秶?,戒煙限酒有助于改善血管功能。性生活前營造放松環(huán)境,必要時與伴侶坦誠溝通。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他不適,應及時到男科或泌尿外科就診,完善激素檢測、夜間勃起監(jiān)測等檢查明確病因。自行服用壯陽藥物可能掩蓋潛在疾病,須在專業(yè)醫(yī)師指導下規(guī)范治療。




