打哈欠時下巴脫臼了該怎么自救
打哈欠時下巴脫臼可通過手法復(fù)位、冷敷、限制下頜活動、避免刺激性飲食、及時就醫(yī)等方式處理。下巴脫臼通常由顳下頜關(guān)節(jié)囊松弛、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素引起。
1、手法復(fù)位
患者可嘗試自行復(fù)位，具體方法為雙手拇指包裹紗布后置于下頜磨牙咬合面，其余四指握住下頜體部，拇指用力向下壓的同時其余手指將下巴向上托，聽到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)酸痛，無須特殊處理。若自行復(fù)位失敗，需立即就醫(yī)。
2、冷敷處理
復(fù)位后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷能緩解局部腫脹疼痛，但需避免皮膚凍傷。超過48小時后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、限制下頜活動
復(fù)位后3周內(nèi)應(yīng)避免大張口、咀嚼硬物、打哈欠等動作，說話時控制幅度。睡眠時采用側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。必要時可使用彈性繃帶或頜托固定下頜，但每日需松開2-3次保持關(guān)節(jié)活動度。
4、避免刺激性飲食
急性期選擇流質(zhì)或軟食，如米糊、蒸蛋、豆腐等，避免堅果、牛肉干等需大力咀嚼的食物。忌食辛辣、過酸等刺激關(guān)節(jié)滑膜的物質(zhì)?？祻?fù)期逐漸過渡到正常飲食，但仍需控制單次進(jìn)食量。
5、及時就醫(yī)
反復(fù)脫臼或復(fù)位失敗者需就診口腔頜面外科，可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或進(jìn)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。伴有嚴(yán)重疼痛者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，但不可長期依賴止痛藥。
日常需注意保持正確姿勢避免頸椎前傾，減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣，冬季注意面部保暖?？蛇M(jìn)行下頜關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練：緩慢開閉口運(yùn)動每日3組，每組10次；阻力訓(xùn)練用拳頭輕抵下巴做抗阻開口動作。若一年內(nèi)脫臼超過3次，建議進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)MRI檢查評估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
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