胰島素什么時(shí)候打好
胰島素注射時(shí)間需根據(jù)類型決定，主要有速效胰島素餐前即刻注射、短效胰島素餐前30分鐘注射、中效胰島素睡前或早晚兩次注射、長(zhǎng)效胰島素固定時(shí)間每日一次注射等。
1、速效胰島素
速效胰島素如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等需在餐前5-15分鐘內(nèi)注射。這類胰島素起效快，能快速控制餐后血糖高峰，適用于進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律或需要靈活調(diào)整劑量的患者。注射后須在15分鐘內(nèi)進(jìn)食，避免發(fā)生低血糖。使用前需檢查筆芯是否澄清，注射部位應(yīng)輪換。
2、短效胰島素
短效胰島素如重組人胰島素注射液需餐前30分鐘皮下注射。其作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適合配合定時(shí)定量的飲食方案。常見不良反應(yīng)包括注射部位脂肪增生，需定期更換注射區(qū)域。若餐前血糖低于4mmol/L應(yīng)延遲注射并先補(bǔ)充碳水化合物。
3、中效胰島素
中效胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素注射液通常在睡前或早晚兩次固定時(shí)間注射。其作用峰值為4-12小時(shí)，可覆蓋夜間及兩餐間的基礎(chǔ)血糖需求。與速效胰島素聯(lián)用時(shí)，兩者不可混合在同一注射器。冷藏保存的胰島素需提前30分鐘回溫。
4、長(zhǎng)效胰島素
長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素注射液每日固定時(shí)間注射一次即可維持24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素水平。注射時(shí)間誤差不應(yīng)超過2小時(shí)，建議選擇腹部或大腿外側(cè)等吸收穩(wěn)定的部位。旅行跨越時(shí)區(qū)時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整注射方案，不可自行改變劑量。
5、預(yù)混胰島素
預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液需餐前15-30分鐘注射，每日2-3次。使用前需充分搖勻至呈均勻霧狀，注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食。不同比例的預(yù)混胰島素不可隨意替換，調(diào)整品牌需重新評(píng)估血糖控制情況。
胰島素注射需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量操作，注射前洗手并消毒皮膚，注射后按壓針眼避免出血。定期監(jiān)測(cè)全天血糖譜，記錄注射時(shí)間與劑量。外出時(shí)隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖，避免將胰島素暴露于高溫或冷凍環(huán)境。注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫需及時(shí)就醫(yī)處理。
