髕腱炎怎么樣恢復(fù)
髕腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。髕腱炎通常由過度運動、髕腱退化、下肢力線異常、外傷、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運動，使用護膝或髕骨帶限制膝關(guān)節(jié)活動。建議采用RICE原則處理，即休息24-48小時，冰敷每次15-20分鐘每日3次，彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢促進消腫。日常避免爬樓梯、深蹲等加重髕腱負(fù)荷的動作。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，每次8-10分鐘每周3次。沖擊波治療能刺激肌腱修復(fù)，每次2000-3000次沖擊每周1次。超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用，每日1次連續(xù)5-7天。治療期間需配合肌肉放松手法緩解股四頭肌緊張。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，塞來昔布膠囊緩解慢性炎癥，鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。疼痛嚴(yán)重時可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始離心性股四頭肌訓(xùn)練，如緩慢下蹲動作每日3組每組15次。彈力帶抗阻訓(xùn)練增強肌腱強度，每周4-5次每次20分鐘。平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺，每次10分鐘每日2次。訓(xùn)練后需進行腘繩肌拉伸防止肌肉失衡。
5、手術(shù)治療
保守治療6個月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下髕腱清理術(shù)，清除變性壞死組織。嚴(yán)重腱性斷裂需行髕腱重建術(shù)，采用自體半腱肌肌腱或異體肌腱移植。術(shù)后需支具固定4-6周，逐步進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練。
恢復(fù)期應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。每日補充1500毫克維生素C和50毫克鋅促進結(jié)締組織修復(fù)，多攝入三文魚、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物。睡眠時在膝下墊枕頭保持輕度屈曲位，避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。建議選擇緩震性能好的運動鞋，運動前充分熱身10-15分鐘，運動后及時冰敷膝關(guān)節(jié)。
