陰道炎是怎么引起的怎么治療
陰道炎可能由多種原因引起,包括陰道菌群失調(diào)、不良衛(wèi)生習慣、激素水平變化、性傳播感染以及全身性疾病等,可通過調(diào)整生活習慣、局部用藥、口服藥物、物理治療及針對原發(fā)病治療等方式進行干預(yù)。
一、陰道菌群失調(diào)
陰道內(nèi)存在多種微生物,它們之間維持著動態(tài)平衡。當這種平衡被打破,如乳酸桿菌減少而其他條件致病菌過度增殖時,就可能引發(fā)細菌性陰道病等炎癥。這通常與頻繁沖洗陰道、長期使用廣譜抗生素等因素有關(guān)。治療上,核心是恢復(fù)菌群平衡,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物抑制有害菌,并配合使用陰道用乳桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑補充有益菌。
二、不良衛(wèi)生習慣
日常生活中的一些習慣可能破壞陰道環(huán)境。例如,穿著不透氣的化纖內(nèi)褲、非月經(jīng)期長期使用護墊,會導(dǎo)致局部潮濕悶熱,利于病原體滋生。使用不合格的衛(wèi)生用品、不潔的性行為也可能直接引入病原體。過度清潔,尤其是使用刺激性強的洗液灌洗陰道,會沖刷掉保護性的分泌物和有益菌。改善的關(guān)鍵在于保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,并避免不必要的陰道沖洗。
三、激素水平變化
雌激素水平波動會直接影響陰道黏膜的厚度和糖原含量,進而影響乳酸桿菌的生長環(huán)境。在絕經(jīng)后、哺乳期或卵巢功能衰退時,雌激素水平下降,可能導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、變薄,分泌物減少,防御能力減弱,從而引發(fā)萎縮性陰道炎。對于這種情況,治療需在醫(yī)生評估后,考慮局部使用雌激素軟膏,如結(jié)合雌激素乳膏,以改善陰道黏膜健康,緩解干澀和炎癥。
四、性傳播感染
由特定病原體通過性接觸傳播是陰道炎的重要病因。常見的包括由陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎,以及由白色念珠菌過度增殖引起的外陰陰道假絲酵母菌病,后者雖不完全屬于性病,但可通過性行為傳播。滴蟲性陰道炎典型表現(xiàn)為稀薄、泡沫狀、有異味的分泌物,常需口服甲硝唑片或替硝唑片進行治療,且性伴侶需同時治療以防交叉感染。
五、全身性疾病影響
某些全身性狀況會間接增加陰道炎的風險。未得到良好控制的糖尿病,因血糖升高導(dǎo)致陰道內(nèi)糖原增多,為念珠菌生長提供了有利條件,易引發(fā)反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎。免疫功能低下的患者,如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等,其身體抵抗力下降,也更容易發(fā)生各種感染。治療這類陰道炎,必須積極控制原發(fā)病,如穩(wěn)定血糖、調(diào)整免疫狀態(tài),再結(jié)合具體的抗感染治療,如使用克霉唑陰道片、氟康唑膠囊等。
預(yù)防陰道炎復(fù)發(fā),日常護理至關(guān)重要。應(yīng)保持外陰部清潔干燥,每日用溫水清洗即可,避免使用堿性或刺激性強的肥皂、沐浴露。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗,在陽光下曬干。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當攝入含乳酸桿菌的酸奶,避免過量攝入糖分。加強鍛煉,保證充足睡眠,以提高自身免疫力。最重要的是,出現(xiàn)瘙癢、分泌物異常等不適時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,切勿自行用藥或沖洗,以免延誤病情或?qū)е戮何蓙y加重。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀消失也不要擅自停藥,并盡量避免性生活或使用避孕套,以防止交叉感染。




