中醫(yī)針灸可通過(guò)辨證選穴、消毒進(jìn)針、行針手法、留針時(shí)長(zhǎng)、起針操作等方式治療。針灸通常由經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血失調(diào)、臟腑功能失衡等原因引起。

一、辨證選穴

根據(jù)中醫(yī)辨證結(jié)果選擇相應(yīng)穴位，如頭痛取太陽(yáng)穴、合谷穴，胃痛取中脘穴、足三里穴。選穴需結(jié)合八綱辨證與經(jīng)絡(luò)循行理論，實(shí)證多用遠(yuǎn)端取穴，虛證常配合局部穴位。穴位定位需準(zhǔn)確，可參考骨度分寸法或體表標(biāo)志定位法。

二、消毒進(jìn)針

操作前用75%酒精棉球消毒施術(shù)部位與醫(yī)者手指。選用一次性無(wú)菌針灸針，快速破皮進(jìn)針減輕痛感。進(jìn)針角度根據(jù)穴位特點(diǎn)調(diào)整，頭面部采用平刺法，四肢肌肉豐厚處多用直刺法，胸背部需斜刺避免傷及內(nèi)臟。

三、行針手法

通過(guò)提插捻轉(zhuǎn)等手法激發(fā)得氣感，常用補(bǔ)瀉手法包括捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉等。實(shí)證采用強(qiáng)刺激瀉法，虛證用輕刺激補(bǔ)法。行針時(shí)注意觀察患者面色與反應(yīng)，出現(xiàn)暈針現(xiàn)象應(yīng)立即停止操作。

四、留針時(shí)長(zhǎng)

一般病癥留針20-30分鐘，慢性病可延長(zhǎng)至40分鐘。留針期間可間隔行針1-2次維持針感。對(duì)畏寒患者可用艾條溫針灸，對(duì)急性痛癥可采用電針加強(qiáng)刺激。兒童與體弱者需縮短留針時(shí)間至10-15分鐘。

五、起針操作

起針時(shí)用消毒干棉球輕壓穴位，緩慢出針后按壓針孔防止出血。檢查針具完整性避免斷針，使用過(guò)的針具須投入銳器盒集中處理。治療后囑患者避風(fēng)寒、忌冷水，部分患者可能出現(xiàn)短暫酸脹感屬正常反應(yīng)。

針灸治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累與情緒波動(dòng)。飲食宜清淡易消化，禁食生冷辛辣刺激食物。治療前后2小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或洗浴。若出現(xiàn)皮下血腫可局部冷敷，持續(xù)頭暈惡心需及時(shí)復(fù)診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作，孕婦、出血體質(zhì)者及皮膚感染者需提前告知醫(yī)師。