梅毒患者的癥狀根據(jù)疾病分期有所不同，典型癥狀包括一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的皮膚黏膜損害和全身癥狀，以及三期梅毒的多器官樹膠樣腫和心血管、神經(jīng)損害。

一、一期梅毒癥狀

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳是單發(fā)、無痛、邊界清晰的圓形或橢圓形潰瘍，基底清潔，觸之如軟骨樣硬度。好發(fā)于外生殖器、肛門、口唇等部位。硬下疳內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。即使不治療，硬下疳也可在3-8周內(nèi)自行愈合，但這并不意味著疾病痊愈，而是進(jìn)入潛伏期或二期梅毒。

二、二期梅毒癥狀

二期梅毒通常在硬下疳消退后4-10周出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害和全身癥狀。皮膚損害多樣，包括斑疹、丘疹、斑丘疹、膿皰疹等，常泛發(fā)全身，尤其多見于手掌和足底，呈銅紅色，表面可有鱗屑。黏膜損害表現(xiàn)為黏膜斑，見于口腔、咽喉或生殖器黏膜。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛、全身淋巴結(jié)腫大等流感樣癥狀。二期梅毒疹內(nèi)也含有梅毒螺旋體，具有傳染性。

三、三期梅毒癥狀

三期梅毒又稱晚期梅毒，發(fā)生在感染后2年以上。此期傳染性減弱，但對(duì)組織破壞性大。典型損害為樹膠樣腫，是一種深在的肉芽腫性炎癥，可發(fā)生于皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟等，破壞性強(qiáng)，愈合后形成瘢痕。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆等，出現(xiàn)記憶力減退、性格改變、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。

四、潛伏梅毒

潛伏梅毒是指患者感染梅毒螺旋體后，血清學(xué)試驗(yàn)陽性，但無任何臨床癥狀和體征的時(shí)期。根據(jù)感染時(shí)間是否超過2年，分為早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒仍有傳染性，可通過胎盤傳染給胎兒或通過輸血傳播。晚期潛伏梅毒傳染性弱，但仍有發(fā)展為三期梅毒的風(fēng)險(xiǎn)。診斷主要依靠血清學(xué)檢查。

五、先天性梅毒癥狀

先天性梅毒是梅毒螺旋體由母體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)所致的感染。早期先天性梅毒多在2歲內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨軟骨炎、鼻炎等。晚期先天性梅毒發(fā)生在2歲以后，可出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征，即間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾和哈欽森齒，以及馬鞍鼻、軍刀脛等特征性骨骼畸形。先天性梅毒對(duì)胎兒和兒童危害極大。

梅毒的癥狀復(fù)雜多樣，且具有隱匿性，早期癥狀可能自行消失，容易讓人忽視。一旦出現(xiàn)可疑癥狀或有高危行為史，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，進(jìn)行規(guī)范的血清學(xué)檢查。確診后，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程使用青霉素等藥物治療，并定期復(fù)查血清滴度，以評(píng)估療效和預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持感染部位清潔干燥，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力，以促進(jìn)康復(fù)并防止疾病傳播。