有無排卵可以通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測、經(jīng)陰道超聲檢查、血清孕酮測定以及子宮內(nèi)膜活檢等方法進行檢查。

一、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測

基礎(chǔ)體溫監(jiān)測是一種簡便的自我監(jiān)測方法。女性在睡眠6-8小時后，清晨醒來未進行任何活動前測量的體溫為基礎(chǔ)體溫。在有排卵的月經(jīng)周期中，排卵后因孕激素水平升高，可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5攝氏度，并持續(xù)至下次月經(jīng)來潮前。通過連續(xù)測量并繪制體溫曲線，可以觀察到典型的雙相型體溫變化，即排卵前體溫較低，排卵后體溫升高。這種方法成本低，但需要長期堅持且易受睡眠、疾病等因素干擾，準確率相對有限。

二、排卵試紙檢測

排卵試紙通過檢測尿液中黃體生成素的峰值來預測排卵。黃體生成素在排卵前24-48小時會出現(xiàn)一個分泌高峰，試紙檢測線顏色達到或深于對照線時即為陽性，提示即將排卵。這種方法操作方便，可在家中進行，適合作為初步篩查。但檢測結(jié)果可能受飲水、尿液濃度及某些內(nèi)分泌疾病影響，存在假陽性或假陰性的可能，通常建議結(jié)合其他方法進行判斷。

三、經(jīng)陰道超聲檢查

經(jīng)陰道超聲檢查是評估卵泡發(fā)育和排卵最直觀、準確的方法之一。醫(yī)生通過超聲探頭可以動態(tài)觀察卵巢內(nèi)卵泡的大小、形態(tài)、數(shù)量及增長情況，監(jiān)測優(yōu)勢卵泡的發(fā)育直至其消失或塌陷，并可能觀察到排卵后形成的黃體或盆腔少量積液，從而直接確認排卵是否發(fā)生。此檢查無輻射，能清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu)，是診斷排卵障礙、多囊卵巢綜合征等疾病的重要手段。

四、血清孕酮測定

血清孕酮測定是通過抽血化驗來間接判斷有無排卵。孕酮是由排卵后形成的黃體分泌的。在月經(jīng)周期的黃體中期，即排卵后大約7-8天，血清孕酮水平會達到峰值。如果此時抽血檢測孕酮水平超過一定數(shù)值，通常提示該周期有排卵。這種方法客觀準確，是臨床常用的內(nèi)分泌檢查之一，但只能證實排卵已經(jīng)發(fā)生，無法預測排卵時間。

五、子宮內(nèi)膜活檢

子宮內(nèi)膜活檢是一種有創(chuàng)檢查，通常在月經(jīng)來潮前1-3天或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進行。醫(yī)生會取少量子宮內(nèi)膜組織進行病理學檢查。如果子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)典型的分泌期改變，表明孕激素已對內(nèi)膜產(chǎn)生作用，間接證明該周期有排卵。這種方法不僅能判斷有無排卵，還能評估子宮內(nèi)膜對孕激素的反應性，常用于不孕癥或反復流產(chǎn)的病因排查，因其為有創(chuàng)操作，不作為常規(guī)首選。

對于有生育計劃或存在月經(jīng)周期紊亂的女性，若懷疑排卵異常，建議在婦科或生殖醫(yī)學科醫(yī)生的指導下，選擇上述一種或多種方法進行檢查。明確排卵情況是評估生育能力的關(guān)鍵一步。日常生活中，保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉及管理好情緒壓力，均有助于維持正常的內(nèi)分泌環(huán)境和規(guī)律的排卵。避免過度節(jié)食或劇烈運動，因為體重過輕或過重都可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致排卵障礙。如果確診為無排卵或排卵障礙，應根據(jù)具體病因，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等，在醫(yī)生指導下進行相應的生活方式調(diào)整或藥物治療，切勿自行用藥。