血壓達(dá)到160以上怎么辦
血壓達(dá)到160毫米汞柱以上屬于高血壓2級，需通過生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式控制。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
高血壓2級患者需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品及加工肉類。超重者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走或游泳。長期精神壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，可通過冥想、深呼吸等方式緩解。腎實質(zhì)性高血壓患者會出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿，需限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測腎功能。嗜鉻細(xì)胞瘤可引起陣發(fā)性血壓驟升，伴隨頭痛、出汗等癥狀，需通過腎上腺CT確診。
生活方式調(diào)整無效時需遵醫(yī)囑使用降壓藥物。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張外周動脈，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能改善心肌重構(gòu)。利尿劑氫氯噻嗪片適用于鹽敏感性高血壓，但需注意血鉀監(jiān)測。β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊對腎臟有保護(hù)作用。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果調(diào)整，避免直立性低血壓發(fā)生。
高血壓患者應(yīng)每日固定時間測量血壓并記錄，購買經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計。保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。飲食增加芹菜、黑木耳等含鉀食物，烹調(diào)使用橄欖油替代動物油。冬季注意頭部保暖防止寒冷刺激引發(fā)血管痙攣，沐浴水溫控制在40攝氏度以下。定期進(jìn)行頸動脈超聲和眼底檢查，發(fā)現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等高血壓急癥癥狀須立即就醫(yī)。
