腸梗阻手術(shù)后的護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)指導(dǎo)、藥物管理和并發(fā)癥觀察等方面。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等因素引起，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料，避免傷口感染。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用腹腔鏡手術(shù)，傷口較小，但仍需注意護(hù)理。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止傷口裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)避免沾水，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后早期需禁食，待腸功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食開始，逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。選擇易消化、低纖維食物如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。少量多餐，每日5-6次，減輕腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后2-4周可逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍需避免辛辣刺激性食物。

3、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓。病情穩(wěn)定后盡早下床活動(dòng)，從短時(shí)間站立開始，逐步增加活動(dòng)量。每日進(jìn)行適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或過度勞累，防止腹壓增加影響傷口愈合。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，止痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如皮疹、惡心等，及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后可能需要補(bǔ)充電解質(zhì)和營養(yǎng)支持藥物。

5、并發(fā)癥觀察

密切觀察有無腹痛加重、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，警惕腸梗阻復(fù)發(fā)或吻合口瘺。監(jiān)測排便情況，若超過3天未排氣排便需就醫(yī)。注意有無切口疝、腸粘連等并發(fā)癥跡象。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查。出現(xiàn)異常情況如劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐等需立即就醫(yī)。

腸梗阻患者術(shù)后需長期注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃腸功能，如有腹脹、便秘等癥狀及時(shí)就診。建立健康生活方式，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄癥狀變化，督促按時(shí)服藥和復(fù)查。