得了闌尾炎怎么治療
闌尾炎可通過禁食、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、禁食
急性闌尾炎發(fā)作期需立即禁食，減少胃腸蠕動(dòng)對(duì)炎癥部位的刺激。禁食期間通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免脫水。若伴有嘔吐癥狀，需采取頭側(cè)臥位防止誤吸。
2、靜脈補(bǔ)液
通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重感染者可加用維生素C注射液支持代謝。補(bǔ)液量需根據(jù)患者脫水程度調(diào)整，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、抗生素治療
輕中度闌尾炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗感染治療。用藥前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，療程一般持續(xù)5-7天。用藥期間需觀察體溫及腹痛變化。
4、腹腔鏡手術(shù)
適用于多數(shù)單純性闌尾炎病例，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)通過腹壁3個(gè)小切口完成，術(shù)后6小時(shí)可下床活動(dòng)。需注意觀察穿刺孔有無滲血，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、開腹手術(shù)
適用于闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等復(fù)雜病例。傳統(tǒng)術(shù)式經(jīng)右下腹斜切口切除闌尾，術(shù)后需引流腹腔膿液。切口愈合期間需定期換藥，使用頭孢克洛分散片等預(yù)防切口感染。
闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，預(yù)防腸道功能紊亂。
