附睪炎再次發(fā)作的表現(xiàn)有哪些

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附睪炎再次發(fā)作的表現(xiàn)主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛以及精索增粗壓痛。附睪炎復發(fā)可能與治療不徹底、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)感染未控制等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查確診。

1、陰囊疼痛腫脹

復發(fā)時患側(cè)陰囊出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或刺痛，觸摸時疼痛加劇，局部皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。這是由于附睪組織再次發(fā)生炎癥反應(yīng)，導致血管擴張和炎性滲出?；颊咝凶呋蚓米鴷r癥狀加重，平臥抬高陰囊可緩解。建議及時就醫(yī)進行超聲檢查，明確炎癥范圍。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫升高至38攝氏度以上，伴隨畏寒發(fā)抖等全身癥狀，提示細菌感染可能通過輸精管逆行擴散。血液檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高。這種情況需靜脈使用抗生素如左氧氟沙星注射液，同時進行血培養(yǎng)確定病原體。

3、排尿不適

表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛或尿道口分泌物增多，常合并前列腺炎或尿道炎。尿常規(guī)檢查可見膿尿和菌尿。可能與治療不徹底導致病原體潛伏有關(guān)，需完善尿培養(yǎng)后調(diào)整抗生素方案，如口服頭孢克肟分散片聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。

4、腹股溝區(qū)放射痛

炎癥刺激神經(jīng)可引起疼痛向同側(cè)腹股溝及下腹部放射，嚴重時影響行走姿勢。觸診可發(fā)現(xiàn)精索增粗伴明顯觸痛，可能與反復感染導致局部粘連有關(guān)。急性期需臥床休息，配合使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛。

5、精索增粗壓痛

體檢可見患側(cè)精索呈條索狀增厚，提睪肌反射亢進，這是鑒別附睪炎與其他陰囊急癥的重要體征。慢性復發(fā)患者可能出現(xiàn)附睪硬結(jié)，需警惕繼發(fā)不育風險。治療可選用熱敷理療配合邁之靈片改善局部循環(huán)。

附睪炎復發(fā)期間應(yīng)避免劇烈運動和性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔。飲食需禁酒及辛辣刺激食物，多飲水促進排尿。若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱嘔吐，須立即復查血常規(guī)和陰囊超聲。慢性反復發(fā)作者建議完善泌尿系CT排除結(jié)構(gòu)異常，必要時考慮附睪切除術(shù)預(yù)防并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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