哮喘性支氣管炎怎么辦
哮喘性支氣管炎可通過(guò)避免誘發(fā)因素、使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服抗過(guò)敏藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。哮喘性支氣管炎通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床上用品，使用防螨罩覆蓋寢具。避免接觸煙草煙霧、香水等刺激性氣味。冬季外出時(shí)佩戴口罩可減少冷空氣對(duì)氣道的直接刺激。
2、使用支氣管擴(kuò)張劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管痙攣，適用于急性發(fā)作時(shí)短期使用。特布他林霧化溶液通過(guò)霧化器給藥可改善通氣功能。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能引起心悸等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻率。這類(lèi)藥物通過(guò)激活β2腎上腺素受體松弛氣道平滑肌。
3、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)，需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。丙酸氟替卡松干粉吸入劑能降低氣道高反應(yīng)性，使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。吸入裝置的正確操作直接影響藥物沉積率，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期檢查患者吸入技術(shù)。
4、口服抗過(guò)敏藥物
氯雷他定片通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，適合伴有過(guò)敏性鼻炎的患者。孟魯司特鈉咀嚼片可抑制白三烯介導(dǎo)的炎癥過(guò)程，對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮有預(yù)防作用。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等副作用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
奧馬珠單抗注射液適用于血清IgE水平升高的中重度患者，需皮下注射給藥。細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊通過(guò)刺激非特異性免疫調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡。這類(lèi)治療需要持續(xù)3-6個(gè)月才能評(píng)估療效，治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)呼吸肌耐力，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。飲食宜清淡，避免過(guò)飽誘發(fā)胃食管反流，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。學(xué)會(huì)腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練技巧，記錄癥狀日記幫助識(shí)別個(gè)體化誘因。室內(nèi)濕度維持在40-60%，使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。急性發(fā)作時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
