甲減引起肥胖怎么治療
甲減引起肥胖的治療方法主要有控制甲狀腺激素水平、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療甲減、手術(shù)治療甲狀腺疾病等。甲減通常由甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝減慢引起肥胖,需針對(duì)病因進(jìn)行綜合治療。
1、控制甲狀腺激素水平
通過血液檢查明確甲狀腺功能狀態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素,定期復(fù)查調(diào)整劑量,使促甲狀腺激素維持在正常范圍,恢復(fù)基礎(chǔ)代謝率從而改善肥胖。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日控制總熱量攝入但不宜過度節(jié)食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉和魚肉攝入,選擇全麥面包等復(fù)合碳水化合物,多食用西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,避免高碘食物如海帶紫菜。
3、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉
從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)開始如每日快走30分鐘,逐漸增加游泳或騎自行車等耐力訓(xùn)練,結(jié)合啞鈴訓(xùn)練等抗阻運(yùn)動(dòng)增加肌肉含量,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率變化避免勞累,每周堅(jiān)持4-5次鍛煉。
4、藥物治療甲減
遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺功能減退,針對(duì)甲狀腺自身免疫炎癥可使用潑尼松片,合并高血脂時(shí)配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量或服用減肥藥物。
5、手術(shù)治療甲狀腺疾病
對(duì)于甲狀腺腫大壓迫氣道或疑似癌變的情況,可采用甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和體重變化。
甲減患者需保持均衡飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)體重變化,每周進(jìn)行4-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片并定期復(fù)查甲狀腺功能,避免食用卷心菜等致甲狀腺腫食物,保持良好作息習(xí)慣有助于維持代謝穩(wěn)定,若出現(xiàn)體重持續(xù)增加或心悸等不適應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診調(diào)整治療方案。




