嬰兒細(xì)菌感染是怎么引起的
嬰兒細(xì)菌感染可能由產(chǎn)道感染、皮膚黏膜破損、免疫功能低下、醫(yī)療器械污染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱、拒奶、精神萎靡、皮膚紅腫、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。
1、產(chǎn)道感染
分娩過(guò)程中若母體存在B族鏈球菌、大腸桿菌等生殖道感染,嬰兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)可能吸入或接觸帶菌分泌物。此類感染多發(fā)生在出生后24-48小時(shí),可引發(fā)新生兒敗血癥或肺炎。需通過(guò)靜脈注射青霉素鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)功能。
2、皮膚黏膜破損
嬰兒臍帶殘端、臀部尿布疹等皮膚屏障受損時(shí),金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等易侵入體內(nèi)。表現(xiàn)為局部化膿、滲液伴周圍紅腫,嚴(yán)重者可發(fā)展為蜂窩織炎。需使用莫匹羅星軟膏局部抗感染,配合生理鹽水清洗創(chuàng)面,保持患處干燥清潔。
3、免疫功能低下
早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫球蛋白水平不足,更易發(fā)生肺炎克雷伯菌、流感嗜血桿菌等機(jī)會(huì)性感染。常見(jiàn)反復(fù)呼吸道感染或中耳炎,需補(bǔ)充母乳增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)輸注人免疫球蛋白注射液。
4、醫(yī)療器械污染
氣管插管、留置針等醫(yī)療操作中若消毒不徹底,可能引入銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等醫(yī)院獲得性病原體。此類感染起病急驟,需立即拔除污染器械并改用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
5、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶瓶消毒不徹底或配方奶沖泡溫度不足,可導(dǎo)致沙門氏菌、志賀氏菌等消化道感染。表現(xiàn)為嘔吐、黏液血便伴脫水,需口服蒙脫石散止瀉,并改用無(wú)菌液態(tài)奶喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需每日煮沸消毒喂養(yǎng)器具,配制奶粉前嚴(yán)格洗手。
預(yù)防嬰兒細(xì)菌感染需注意保持環(huán)境清潔,每日通風(fēng)2-3次;接觸嬰兒前用流動(dòng)水洗手20秒;母乳喂養(yǎng)者需清潔乳頭;避免親吻嬰兒面部或手部;定期用75%酒精擦拭嬰兒玩具;接種疫苗前評(píng)估免疫狀態(tài)。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚發(fā)花等危重癥狀時(shí)須立即急診處理。
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