淋巴瘤的癥狀主要包括無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢以及疲勞乏力等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)多樣，與病變部位、病理類型及疾病分期密切相關(guān)。

一、無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大

這是淋巴瘤最常見和典型的癥狀。腫大的淋巴結(jié)常出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝等部位，觸摸時(shí)質(zhì)地較硬，富有彈性，早期通常沒有疼痛感，且會(huì)隨時(shí)間推移逐漸增大。這種腫大是由于淋巴細(xì)胞惡性增殖、聚集所致?；颊呖赡軣o意中觸摸到腫塊而就醫(yī)。

二、全身癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)全身性癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為B癥狀，對疾病分期和預(yù)后判斷有重要意義。主要包括不明原因的發(fā)熱，體溫常在38攝氏度以上；夜間睡眠時(shí)大量出汗，可浸濕衣物；以及在沒有刻意節(jié)食的情況下，6個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%。這些癥狀與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的炎癥因子及機(jī)體代謝異常有關(guān)。

三、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是淋巴瘤，特別是霍奇金淋巴瘤相對特異的皮膚表現(xiàn)。瘙癢可以是局部的，也可以是全身性的，通常沒有明顯的皮疹，但瘙癢感劇烈且持續(xù)，常規(guī)止癢治療效果不佳。其發(fā)生機(jī)制可能與腫瘤細(xì)胞釋放的某些生物活性物質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。

四、疲勞乏力

患者常感到持續(xù)、無法通過休息緩解的疲勞和全身乏力。這種疲勞感與腫瘤消耗、貧血或腫瘤代謝產(chǎn)物影響有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常活動(dòng)能力，是疾病影響生活質(zhì)量的常見表現(xiàn)。

五、器官受累癥狀

當(dāng)淋巴瘤侵犯淋巴結(jié)以外的器官時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀。例如，侵犯胃腸道可引起腹痛、腹脹、便血或腸梗阻；侵犯骨髓可導(dǎo)致貧血、出血或感染；侵犯胸部縱隔淋巴結(jié)或胸膜可能引起咳嗽、胸悶、氣短或胸腔積液；侵犯神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。這些癥狀提示疾病可能已處于較晚期階段。

如果出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是無痛性淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大并伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕時(shí)，應(yīng)及時(shí)到血液科或腫瘤科就診。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的體格檢查，并結(jié)合血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺、影像學(xué)檢查如CT或PET-CT等手段來明確診斷。確診后，根據(jù)病理類型和分期，治療可能包括化療、放療、靶向治療、免疫治療或造血干細(xì)胞移植等綜合手段。治療期間及治療后，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，在身體條件允許下進(jìn)行適度的活動(dòng)如散步，保證充足的休息，并積極配合醫(yī)生完成治療和定期隨訪，對于改善預(yù)后和生活質(zhì)量至關(guān)重要。