慢性氣管炎的治療方式主要有戒煙與避免刺激物、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓練、手術(shù)治療。

一、戒煙與避免刺激物

戒煙是治療慢性氣管炎最關(guān)鍵和有效的措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣管黏膜，加重炎癥和黏液分泌。除了主動吸煙，還需避免二手煙以及職業(yè)粉塵、化學氣體、室內(nèi)空氣污染等刺激。長期暴露于這些刺激物會導致氣道防御功能下降，病情反復(fù)發(fā)作并加速肺功能下降?；颊邞?yīng)創(chuàng)造無煙環(huán)境，在污染天氣減少外出或佩戴防護口罩，從源頭上減少對氣道的持續(xù)傷害。

二、藥物治療

藥物治療旨在控制癥狀、減少急性加重和改善生活質(zhì)量。常用藥物包括支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，能快速緩解喘息和氣促。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑有助于減輕氣道炎癥。祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度，使其易于咳出。這些藥物需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范使用，患者不可自行增減劑量或停藥。

三、氧療

對于伴有慢性呼吸衰竭的嚴重慢性氣管炎患者，長期家庭氧療是重要的治療手段。當患者動脈血氧分壓持續(xù)低于一定水平時，每日進行超過15小時的吸氧，有助于糾正低氧血癥，減輕心臟負擔，提高活動耐力和生存質(zhì)量。氧療需在醫(yī)生評估后處方進行，使用制氧機或氧氣瓶，并注意用氧安全，避免明火，定期監(jiān)測血氧飽和度，以確保治療的有效性和安全性。

四、肺康復(fù)訓練

肺康復(fù)訓練是一項綜合干預(yù)方案，核心包括呼吸功能鍛煉和運動訓練。呼吸鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸能幫助患者掌握更有效的呼吸方式，減少呼吸功耗。在醫(yī)護人員指導下進行的步行、踏車等有氧運動和阻力訓練，能逐步增強四肢肌肉力量和耐力，改善心肺功能?？祻?fù)計劃通常還涵蓋營養(yǎng)支持、疾病知識教育等內(nèi)容，全面提升患者管理疾病的能力，減少住院次數(shù)。

五、手術(shù)治療

對于經(jīng)過充分內(nèi)科治療后仍存在嚴重癥狀、肺功能極差且病變局限的極少數(shù)患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要包括肺減容術(shù)和肺移植。肺減容術(shù)通過切除部分嚴重肺氣腫的肺組織，讓剩余的相對健康的肺組織擴張，從而改善呼吸力學。肺移植則是終末期肺病的最終治療選擇。手術(shù)治療決策需經(jīng)過多學科團隊嚴格評估，權(quán)衡手術(shù)獲益與風險，術(shù)后仍需配合長期的藥物治療和康復(fù)。

慢性氣管炎患者在日常護理中應(yīng)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。飲食上保證充足營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，鼓勵少食多餐。根據(jù)自身情況堅持適度的體育鍛煉，如散步、太極拳，以不感到過度疲勞為宜。學會識別急性加重的跡象，如痰量增多、顏色變黃、氣短加重等，并及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣流通、濕潤，避免干燥和寒冷空氣直接刺激氣道，有助于維持病情穩(wěn)定。