哮喘病的治療主要有避免誘發(fā)因素、使用控制藥物、使用緩解藥物、進行免疫治療、接受手術(shù)治療等方式，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范進行。

一、避免誘發(fā)因素

識別并避免接觸過敏原和刺激物是基礎(chǔ)治療。常見的誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣、煙霧、劇烈運動以及某些藥物如阿司匹林?；颊邞?yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，在花粉季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時減少外出，必要時佩戴口罩。對于運動誘發(fā)的哮喘，可在運動前適當(dāng)使用短效支氣管舒張劑。這屬于非藥物干預(yù)，旨在減少氣道炎癥和支氣管痙攣的發(fā)作頻率。

二、使用控制藥物

控制藥物需長期每日使用，通過抗炎作用維持哮喘臨床控制。主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。還包括白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片、長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑，以及緩釋茶堿類藥物。這些藥物能有效減輕氣道慢性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，從而預(yù)防哮喘急性發(fā)作，是哮喘長期管理的核心。

三、使用緩解藥物

緩解藥物又稱急救藥物，在哮喘癥狀突然出現(xiàn)時按需使用，能快速緩解支氣管痙攣。最常用的是短效β2受體激動劑，如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、特布他林霧化吸入用溶液?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑也可用于緩解癥狀。這類藥物起效迅速，但不能替代控制藥物，若使用頻率增加提示哮喘控制不佳，需要醫(yī)生重新評估治療方案。

四、進行免疫治療

對于已明確特定過敏原且無法完全避免的中重度過敏性哮喘患者，可考慮過敏原特異性免疫治療。該療法通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物，使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受，從而減輕過敏反應(yīng)。治療通常持續(xù)3至5年，能顯著降低哮喘癥狀評分和藥物使用量，并可能改變疾病的自然進程。但該療法有引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險，必須在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。

五、接受手術(shù)治療

對于經(jīng)過充分規(guī)范藥物治療后仍難以控制的嚴(yán)重持續(xù)性哮喘，可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過支氣管鏡將射頻能量傳遞到氣道壁，減少增生的氣道平滑肌，從而降低氣道收縮能力和高反應(yīng)性。手術(shù)治療后仍需繼續(xù)使用藥物，但能幫助部分患者更好地控制癥狀，減少急性發(fā)作和住院次數(shù)。這是一種有創(chuàng)治療，需嚴(yán)格評估患者的適應(yīng)證與禁忌證。

哮喘的治療是一個需要患者與醫(yī)生緊密合作的長期過程。除了遵醫(yī)囑規(guī)律用藥和定期復(fù)查肺功能外，患者應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握正確的吸入裝置使用方法，這是保證藥效的關(guān)鍵。日常生活中，建議記錄哮喘日記，監(jiān)測癥狀和峰流速值變化。保持均衡飲食，適量攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，避免已知的過敏食物。在身體條件允許下，進行如散步、游泳等溫和的有氧運動有助于增強心肺功能。同時，學(xué)會管理情緒和壓力，因為精神緊張也可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。一旦出現(xiàn)常規(guī)藥物無法緩解的呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。