早期肝硬化常見癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)不適、皮膚改變等。

一、乏力

乏力是早期肝硬化患者非常普遍的一種主觀感受。這種疲勞感并非由劇烈體力活動引起，而是即使經(jīng)過充分休息也難以完全緩解。其發(fā)生與肝臟功能減退密切相關(guān)，肝臟是人體重要的代謝和合成器官，當(dāng)肝細(xì)胞受損、肝臟儲備功能下降時(shí)，會影響能量代謝、蛋白質(zhì)合成以及可能存在的營養(yǎng)吸收障礙，導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生持續(xù)的、不明原因的疲倦感?；颊叱８杏X精神不振，日常工作或生活精力明顯下降。

二、食欲減退

食欲減退表現(xiàn)為對食物缺乏興趣，進(jìn)食量減少，有時(shí)伴有厭油膩。肝臟參與膽汁的分泌，膽汁對脂肪的消化和吸收至關(guān)重要。肝硬化早期，肝臟功能受損可能影響膽汁的正常分泌與排泄，導(dǎo)致消化功能，特別是對脂肪的消化能力減弱。胃腸道可能因門靜脈壓力輕度增高而存在淤血，影響其正常蠕動與吸收功能。這些因素共同作用，使患者在進(jìn)食后容易出現(xiàn)飽脹感，甚至輕微惡心，從而導(dǎo)致食欲下降和體重減輕。

三、腹脹

腹脹主要表現(xiàn)為腹部飽脹不適，尤其在進(jìn)食后加重。這主要與兩個(gè)因素有關(guān)：一是消化功能不良，食物在胃腸道內(nèi)消化吸收不完全，產(chǎn)生過多氣體；二是可能存在少量腹水。早期肝硬化時(shí)，肝臟合成白蛋白的能力可能已開始下降，同時(shí)門靜脈壓力有所增高，導(dǎo)致血管內(nèi)的液體成分滲入腹腔，形成少量腹水，通常通過腹部B超檢查才能發(fā)現(xiàn)?；颊咦杂X腹部脹滿，叩診可有移動性濁音，但腹部外形膨隆可能尚不明顯。

四、肝區(qū)不適

肝區(qū)不適指的是右側(cè)季肋部，即肝臟體表投影區(qū)域出現(xiàn)的隱痛、脹痛或壓迫感。肝臟本身沒有痛覺神經(jīng)，但肝臟表面的肝包膜上有神經(jīng)分布。當(dāng)肝硬化導(dǎo)致肝臟炎癥活動、肝細(xì)胞腫脹或肝臟體積增大時(shí)，會牽拉刺激肝包膜上的神經(jīng)，從而產(chǎn)生疼痛或不適感。這種疼痛通常為持續(xù)性隱痛，在勞累或體位改變時(shí)可能加重，休息后稍緩解。它提示肝臟可能存在活動性病變或肝臟體積有變化。

五、皮膚改變

皮膚改變是早期肝硬化可能出現(xiàn)的體表征象，主要包括面色晦暗無光澤，即俗稱的“肝病面容”，以及可能出現(xiàn)的蜘蛛痣和肝掌。肝病面容是由于肝臟對雌激素的滅活能力減退，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平相對升高，同時(shí)可能伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退，促使黑色素生成增加所致。蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣，形似蜘蛛，多見于面、頸、上胸部。肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚際處皮膚出現(xiàn)片狀充血或紅色斑點(diǎn)，壓之褪色。這些表現(xiàn)均與肝臟對激素的代謝紊亂有關(guān)。

若出現(xiàn)上述癥狀，特別是多種癥狀并存時(shí)，應(yīng)高度重視并及時(shí)就醫(yī)檢查，如肝功能、肝臟超聲、肝臟彈性檢測等，以便早期明確診斷。日常生活中，早期肝硬化患者必須嚴(yán)格戒酒，避免使用任何可能損傷肝臟的藥物或保健品。飲食上應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、適量熱量且易消化的原則，可選擇魚肉、雞胸肉、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，以及新鮮蔬菜水果，限制油膩、油炸及堅(jiān)硬粗糙食物，實(shí)行少食多餐。注意休息，避免過度勞累和熬夜，保持情緒穩(wěn)定，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的散步等溫和運(yùn)動，定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。