孩子紫癜怎么治療
兒童紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、止血藥物、血漿置換等方式治療。紫癜可能與感染、過敏、免疫異常、遺傳因素、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。
1、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿適用于過敏性紫癜引起的皮膚瘙癢，能阻斷組胺受體減輕血管滲出。西替利嗪滴劑可用于緩解蕁麻疹樣皮疹，對兒童安全性較高。注意觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適，家長需避免患兒抓撓皮膚。
2、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片常用于重癥腹型紫癜或腎型紫癜，可快速抑制免疫炎癥反應(yīng)。甲潑尼龍注射液用于急性發(fā)作期，能改善關(guān)節(jié)腫脹和消化道出血。長期使用需監(jiān)測血壓和血糖，家長應(yīng)遵醫(yī)囑逐步減量。
3、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片適用于激素?zé)o效的紫癜性腎炎，通過抑制B細胞增殖減少抗體產(chǎn)生。硫唑嘌呤片可維持病情穩(wěn)定，但需定期檢查血常規(guī)。治療期間家長需加強患兒感染防護，避免接觸呼吸道疾病患者。
4、止血藥物
氨甲環(huán)酸注射液用于消化道或泌尿道出血，通過抑制纖溶酶原激活減少出血。維生素K1注射液適用于凝血功能異常者，能促進凝血因子合成。用藥期間家長需記錄患兒出血頻率和糞便顏色變化。
5、血漿置換
血漿置換適用于爆發(fā)性紫癜或血栓性微血管病，能快速清除循環(huán)中的抗體和炎癥介質(zhì)。需配合肝素抗凝治療，過程中可能發(fā)生低血壓或過敏反應(yīng)。家長應(yīng)配合醫(yī)護人員監(jiān)測生命體征，術(shù)后加強營養(yǎng)支持。
患兒治療期間應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈運動加重出血風(fēng)險。飲食選擇易消化的米粥、軟面條等，禁食海鮮、芒果等易致敏食物。每日記錄皮膚瘀斑變化情況，監(jiān)測尿量及顏色。恢復(fù)期可逐步增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等，促進血管內(nèi)皮修復(fù)。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐或血尿加重，家長需立即攜患兒急診就醫(yī)。
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