妊高癥需要做的檢查主要有血壓監(jiān)測、尿常規(guī)、血液檢查、胎兒監(jiān)測、超聲檢查。

一、血壓監(jiān)測：

血壓監(jiān)測是診斷和管理妊高癥最基本且最重要的檢查。醫(yī)生會使用血壓計(jì)在孕婦安靜狀態(tài)下測量上臂血壓。診斷標(biāo)準(zhǔn)為同一手臂至少兩次測量，收縮壓達(dá)到或超過140毫米汞柱，或舒張壓達(dá)到或超過90毫米汞柱，且兩次間隔時間不少于4小時。對于疑似病例，可能會建議進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，以更全面地評估血壓在一天中的波動情況，排除白大衣高血壓。規(guī)律的血壓監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)血壓升高，評估病情嚴(yán)重程度，并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。

二、尿常規(guī)：

尿常規(guī)檢查主要用于檢測尿液中是否含有蛋白質(zhì)，即蛋白尿，這是診斷子癇前期的關(guān)鍵指標(biāo)之一。通常采用檢測尿蛋白定性或尿蛋白與肌酐比值。留取清潔中段尿送檢，如果尿蛋白定性呈陽性，或尿蛋白與肌酐比值升高，則提示可能存在腎臟損害。嚴(yán)重的蛋白尿是子癇前期病情加重的一個標(biāo)志。此項(xiàng)檢查簡單、無創(chuàng)，需要在整個孕期定期重復(fù)進(jìn)行，以監(jiān)測腎臟功能的變化。

三、血液檢查：

血液檢查旨在評估妊高癥對全身多器官系統(tǒng)的影響。常規(guī)項(xiàng)目包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝腎功能、凝血功能等。通過血常規(guī)可以了解有無血小板減少，肝腎功能檢查能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高等肝腎功能損害的證據(jù)，凝血功能檢查則用于評估有無凝血功能障礙的風(fēng)險。這些指標(biāo)異常往往提示病情已從單純?nèi)焉锲诟哐獕哼M(jìn)展為子癇前期，甚至出現(xiàn)HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要更密切的監(jiān)測和積極干預(yù)。

四、胎兒監(jiān)測：

胎兒監(jiān)測是為了評估宮內(nèi)胎兒的安危狀況，因?yàn)槿迅甙Y可能影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒生長受限或缺氧。常用的監(jiān)測手段包括胎動計(jì)數(shù)、無應(yīng)激試驗(yàn)和超聲多普勒血流檢測。孕婦自我進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)是簡單的日常監(jiān)測方法。無應(yīng)激試驗(yàn)通過在胎心監(jiān)護(hù)儀上觀察胎心率變化與胎動、宮縮的關(guān)系，判斷胎兒儲備功能。超聲多普勒血流檢測可以測量胎兒臍動脈、大腦中動脈的血流參數(shù)，間接反映胎盤循環(huán)阻力，是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要工具。

五、超聲檢查：

超聲檢查在妊高癥管理中具有多重作用。通過產(chǎn)科超聲可以準(zhǔn)確評估胎兒的生長發(fā)育情況，測量胎兒各徑線，篩查是否存在胎兒生長受限。同時，超聲可以觀察羊水量、胎盤位置及成熟度，并評估胎兒的生物物理評分。對于孕婦，超聲有時也被用來檢查有無腹水等并發(fā)癥。定期的超聲檢查有助于全面了解妊高癥對妊娠的影響，為臨床決策提供影像學(xué)依據(jù)。

確診妊高癥后，孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期產(chǎn)檢和上述相關(guān)檢查，以便醫(yī)生動態(tài)評估病情。日常生活中需注意休息，保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入，避免過咸食物，但無須嚴(yán)格限水，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮，適度活動如散步。一旦出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶、惡心嘔吐、右上腹疼痛或體重短時間內(nèi)急劇增加，需立即就醫(yī)。切勿自行服用降壓藥物，所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。