中暑癥狀有哪些及如何處理
中暑癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、出汗減少或停止、體溫升高、意識(shí)模糊等,可通過轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充水分、物理降溫等方式處理。中暑通常由高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、水分補(bǔ)充不足等原因引起。
1、頭痛頭暈
中暑初期可能出現(xiàn)頭痛頭暈,這與高溫環(huán)境下腦部血管擴(kuò)張、腦供血不足有關(guān)?;颊咝枇⒓赐V够顒?dòng),轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,解開衣物幫助散熱。可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水,避免單純大量飲用白開水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。若癥狀持續(xù)不緩解,需及時(shí)就醫(yī)。
2、惡心嘔吐
中暑引起的惡心嘔吐多與高溫導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。此時(shí)應(yīng)讓患者側(cè)臥防止誤吸,暫時(shí)禁食2-4小時(shí)??捎脻衩聿潦妹娌亢皖i部,小口多次補(bǔ)充水分。藿香正氣口服液對(duì)暑濕型惡心嘔吐有一定緩解作用,但嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
3、皮膚異常
中暑患者常見皮膚發(fā)紅發(fā)熱、干燥無(wú)汗,這是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙的表現(xiàn)。需立即用溫水擦拭全身或冷水浸泡四肢,重點(diǎn)降溫頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收中毒。降溫過程中每15分鐘測(cè)量一次體溫,降至38℃以下時(shí)停止強(qiáng)力降溫。
4、體溫升高
核心體溫超過40℃屬于危險(xiǎn)信號(hào),可能損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)導(dǎo)致多器官衰竭?,F(xiàn)場(chǎng)處理包括冰袋冷敷動(dòng)脈走行部位,同時(shí)撥打急救電話。醫(yī)院可能采用冰鹽水灌洗胃/膀胱、體外循環(huán)降溫等專業(yè)措施。體溫過高可能并發(fā)橫紋肌溶解,需監(jiān)測(cè)肌酸激酶和腎功能。
5、意識(shí)障礙
出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷表明中暑已進(jìn)展為熱射病,死亡率較高。急救時(shí)應(yīng)保持氣道通暢,記錄意識(shí)變化時(shí)間點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員可能使用甘露醇注射液預(yù)防腦水腫,注射用賴氨匹林控制體溫,同時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治龊湍δ鼙O(jiān)測(cè)?;謴?fù)期可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,需神經(jīng)康復(fù)治療。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽和使用防曬霜。每日飲水不少于2000毫升,高溫作業(yè)者每小時(shí)補(bǔ)充含鹽飲料。家中可準(zhǔn)備十滴水、人丹等防暑藥品。老年人、兒童、慢性病患者更需注意,出現(xiàn)早期癥狀就應(yīng)立即干預(yù)。夏季建議穿著淺色透氣衣物,保持居室通風(fēng),空調(diào)溫度不宜低于26℃。如發(fā)現(xiàn)他人中暑,在實(shí)施急救的同時(shí)務(wù)必及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療人員。




