如何判斷是不是毛囊炎
毛囊炎可通過紅腫、膿皰、疼痛等癥狀結(jié)合醫(yī)生檢查判斷。毛囊炎是毛囊的化膿性炎癥,主要由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于頭皮、面部、胸背等毛發(fā)密集部位。
1、紅腫熱痛
毛囊炎早期表現(xiàn)為局部紅腫,觸摸有溫?zé)岣泻蛪和?。炎癥較輕時(shí)可能僅出現(xiàn)紅色丘疹,隨著病情發(fā)展會(huì)形成硬結(jié)。金黃色葡萄球菌感染引起的毛囊炎常伴隨明顯疼痛,需與痤瘡鑒別??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。
2、膿皰形成
典型表現(xiàn)為毛囊口出現(xiàn)黃白色膿皰,周圍有紅暈。膿皰可能單發(fā)或多發(fā),直徑多在2-5毫米。真菌性毛囊炎膿皰較小且密集,常見于胸背部。切忌自行擠壓膿皰,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或口服伊曲康唑膠囊治療真菌感染。
3、毛發(fā)脫落
嚴(yán)重毛囊炎會(huì)導(dǎo)致毛囊破壞,出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)。深部毛囊炎愈后可能遺留小瘢痕,造成永久性脫發(fā)。銅綠假單胞菌感染引起的熱水浴毛囊炎,常見于使用污染水源后,表現(xiàn)為瘙癢性丘疹膿皰。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用環(huán)丙沙星片治療。
4、反復(fù)發(fā)作
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、糖尿病患者易反復(fù)發(fā)作毛囊炎。馬拉色菌毛囊炎夏季高發(fā),與多汗、皮脂分泌旺盛有關(guān)。預(yù)防復(fù)發(fā)需保持皮膚清潔干燥,避免過度使用油性護(hù)膚品。頑固病例可考慮口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊配合光動(dòng)力治療。
5、全身癥狀
免疫力低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。須警惕毛囊炎發(fā)展為癤、癰等深部感染。艾滋病患者并發(fā)的嗜酸性膿皰性毛囊炎需系統(tǒng)治療原發(fā)病。出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)高熱時(shí),應(yīng)及時(shí)靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉控制感染。
保持患處清潔干燥,避免搔抓摩擦。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)清潔皮膚。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期皮膚檢查。出現(xiàn)多個(gè)膿皰、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用方案?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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