患有嚴(yán)重肩周炎若不進(jìn)行規(guī)范治療，可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)下降、肌肉萎縮、慢性疼痛以及日常生活能力嚴(yán)重受損。

一、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)下降

肩周炎即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，其核心病理改變是肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的慢性無菌性炎癥與粘連。若不治療，炎癥反應(yīng)與纖維化過程會(huì)持續(xù)進(jìn)展，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮、滑膜增厚，使得肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)范圍，尤其是外旋、外展和上舉動(dòng)作，進(jìn)行性受限?；颊邥?huì)感到肩膀像被“凍住”一樣，穿衣、梳頭、反手摸背等基本動(dòng)作變得極其困難，這種功能障礙會(huì)隨著時(shí)間推移而加重。

二、肩周肌肉萎縮

由于肩部疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者會(huì)本能地減少患側(cè)上肢的活動(dòng)，長期廢用會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，特別是三角肌、岡上肌、岡下肌等發(fā)生失用性萎縮。肌肉萎縮不僅會(huì)進(jìn)一步削弱肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和力量，還會(huì)因肌肉力量不平衡而影響關(guān)節(jié)的正常力學(xué)結(jié)構(gòu)，可能加重疼痛并形成惡性循環(huán)，使得后續(xù)的康復(fù)治療更加困難。

三、慢性頑固性疼痛

未經(jīng)治療的嚴(yán)重肩周炎，其疼痛可能從早期的急性炎性痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁蕴弁础＿@種疼痛在夜間和活動(dòng)時(shí)尤為明顯，嚴(yán)重干擾睡眠與休息。長期的疼痛刺激可能導(dǎo)致中樞敏化，即疼痛信號在中樞神經(jīng)系統(tǒng)被放大，使得疼痛閾值降低，即使原始炎癥消退，疼痛感也可能持續(xù)存在，形成難治性的慢性疼痛綜合征。

四、繼發(fā)性關(guān)節(jié)損傷

長期的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和異常的生物力學(xué)模式，可能對肩關(guān)節(jié)本身及相鄰關(guān)節(jié)造成繼發(fā)性損害。例如，為代償肩關(guān)節(jié)功能，患者可能過度使用頸椎、肘關(guān)節(jié)或?qū)?cè)肩關(guān)節(jié)，從而誘發(fā)或加重頸椎病、網(wǎng)球肘等問題。在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部，長期的異常應(yīng)力也可能加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

五、日常生活與社會(huì)功能受損

嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)功能障礙和疼痛會(huì)顯著影響患者的日常生活自理能力、工作能力和生活質(zhì)量。無法完成基本的家務(wù)、職業(yè)活動(dòng)或個(gè)人愛好，可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，影響社交活動(dòng)，降低整體幸福感，對身心健康造成廣泛而深遠(yuǎn)的負(fù)面影響。

對于確診的嚴(yán)重肩周炎，必須積極尋求規(guī)范治療。治療通常是一個(gè)綜合性的過程，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等，以逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度并防止肌肉萎縮。疼痛劇烈時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏來緩解炎癥和疼痛。對于關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限的患者，可能需要在麻醉下進(jìn)行手法松解或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)來松解粘連的關(guān)節(jié)囊。在整個(gè)治療與康復(fù)期間，患者應(yīng)保持耐心，避免因疼痛而完全停止活動(dòng)，也切忌進(jìn)行暴力或不當(dāng)?shù)睦?，以免造成新的損傷。同時(shí)，注意肩部保暖，避免提拉重物，并保證充足的營養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白，以支持肌肉和軟組織的修復(fù)。