糖尿病患者需要關(guān)注的指標(biāo)主要有空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、血脂四項(xiàng)。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)有助于評估病情和調(diào)整治療方案。

1、空腹血糖

空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測得的血糖值，正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升。空腹血糖升高可能提示胰島素分泌不足或胰島素抵抗，是診斷糖尿病的重要依據(jù)之一。監(jiān)測空腹血糖有助于評估基礎(chǔ)胰島素分泌功能，建議糖尿病患者每周至少監(jiān)測2-3次空腹血糖。空腹血糖持續(xù)超過7.0毫摩爾每升時(shí)，可能需要調(diào)整降糖方案。

2、餐后2小時(shí)血糖

餐后2小時(shí)血糖是從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后測得的血糖值，正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。餐后血糖升高主要反映胰島β細(xì)胞對餐后血糖升高的反應(yīng)能力，是早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常的重要指標(biāo)。餐后高血糖與糖尿病微血管并發(fā)癥關(guān)系密切，建議糖尿病患者定期監(jiān)測餐后血糖。對于使用胰島素治療的患者，餐后血糖監(jiān)測尤為重要。

3、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，正常值為4%-6%。糖化血紅蛋白不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響，是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，年輕患者可考慮更嚴(yán)格的控制目標(biāo)。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測一次，結(jié)果異常時(shí)需要調(diào)整治療方案。

4、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的敏感指標(biāo)，正常值小于30毫克每24小時(shí)。糖尿病患者每年至少檢測一次尿微量白蛋白，早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。尿微量白蛋白升高提示腎小球?yàn)V過膜受損，及時(shí)干預(yù)可延緩腎病進(jìn)展。檢測時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和月經(jīng)期，收集24小時(shí)尿液最為準(zhǔn)確。

5、血脂四項(xiàng)

血脂四項(xiàng)包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病患者常合并血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6毫摩爾每升以下。血脂異常會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢測一次血脂，必要時(shí)使用調(diào)脂藥物治療。

糖尿病患者除定期監(jiān)測上述指標(biāo)外，還需注意保持健康的生活方式。飲食上應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，限制精制糖和飽和脂肪酸。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行眼底檢查、神經(jīng)病變篩查和足部檢查，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整藥物劑量。