眼角膜營養(yǎng)不良可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與遺傳因素、代謝異常、年齡增長等因素有關(guān)，表現(xiàn)為視力下降、畏光、角膜混濁等癥狀。

1、藥物治療

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)，或硫酸軟骨素滴眼液改善角膜代謝。若合并炎癥反應(yīng)，需聯(lián)合氟米龍滴眼液控制炎癥。用藥期間需定期復(fù)查角膜厚度及眼壓。

2、激光治療

準(zhǔn)分子激光治療性角膜切削術(shù)適用于表層角膜營養(yǎng)不良，通過激光精確去除病變角膜上皮層。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力波動(dòng)。

3、板層角膜移植

對(duì)于基質(zhì)層營養(yǎng)不良患者，可實(shí)施深板層角膜移植術(shù)保留健康內(nèi)皮細(xì)胞層。移植片多來源于眼庫供體角膜，術(shù)后需長期使用他克莫司滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。

4、穿透性角膜移植

終末期患者需行全層角膜移植術(shù)，術(shù)中縫合供體角膜至受體植床。該術(shù)式對(duì)術(shù)后護(hù)理要求較高，需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，排斥反應(yīng)概率較板層移植更高。

5、基因治療

針對(duì)遺傳性角膜營養(yǎng)不良，實(shí)驗(yàn)性基因療法通過病毒載體導(dǎo)入正?；蚱?。目前處于臨床試驗(yàn)階段，需嚴(yán)格評(píng)估基因突變類型及安全性。

日常需佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷，保持室內(nèi)濕度40%-60%緩解眼表干燥。飲食注意補(bǔ)充維生素A及歐米伽3脂肪酸，適量食用胡蘿卜、深海魚類等。避免長時(shí)間用眼，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，睡眠時(shí)使用無菌眼罩保護(hù)角膜。出現(xiàn)眼紅、疼痛等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查角膜地形圖及內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。