慢性氣管炎的治療方法主要有藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、戒煙與避免刺激物、疫苗接種，預防措施主要有戒煙、避免空氣污染、預防呼吸道感染、增強體質、定期檢查。

一、藥物治療

藥物治療是控制慢性氣管炎癥狀、減少急性加重的核心手段。常用藥物包括支氣管擴張劑，如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，能幫助松弛氣道平滑肌，緩解喘息和氣短。祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片，有助于稀釋和排出痰液。在急性加重期，醫(yī)生可能會根據(jù)感染情況使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片，或短期使用糖皮質激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑來控制炎癥?；颊唔殗栏褡襻t(yī)囑使用，不可自行增減或停藥。

二、氧療

對于慢性氣管炎發(fā)展至慢性阻塞性肺疾病并伴有長期低氧血癥的患者，長期家庭氧療是重要的治療措施。它有助于糾正低氧狀態(tài)，減輕心臟負擔，改善呼吸困難癥狀，提高活動耐力和生活質量。氧療通常需要在醫(yī)生評估后，根據(jù)血氧飽和度等指標設定具體的流量和時間，一般建議每日吸氧超過15小時?；颊咝枋褂靡?guī)范的制氧設備，并注意用氧安全，如防火、防油。

三、呼吸康復訓練

呼吸康復訓練是一種非藥物的綜合干預方案，旨在改善患者的呼吸功能、運動能力和心理狀態(tài)。訓練內容包括腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸肌鍛煉，有助于提高呼吸效率。還包括循序漸進的耐力訓練如步行、騎自行車，以及力量訓練，以增強全身肌肉力量和耐力。營養(yǎng)支持和疾病知識教育也是康復的重要組成部分。堅持呼吸康復能有效減少住院次數(shù)，提升日常活動能力。

四、戒煙與避免刺激物

戒煙是治療和預防慢性氣管炎最重要且最有效的措施。煙草煙霧中的有害物質會直接損傷氣管黏膜，導致黏液分泌增多、纖毛功能受損和氣道炎癥持續(xù)存在。徹底戒煙能顯著延緩肺功能下降速度，減輕咳嗽、咳痰癥狀。患者應盡量避免接觸其他呼吸道刺激物，如廚房油煙、粉塵、化學氣體及空氣污染。在霧霾天氣或粉塵環(huán)境中，建議佩戴防護口罩，并保持室內空氣流通。

五、疫苗接種

接種疫苗是預防慢性氣管炎急性加重的重要策略。建議每年秋季接種流感疫苗，因為流感病毒感染是誘發(fā)慢性氣管炎急性加重的主要原因之一。建議接種肺炎球菌疫苗，如23價肺炎球菌多糖疫苗，以預防肺炎球菌感染導致的肺炎，從而降低急性加重風險和住院概率。疫苗接種屬于一級預防，能有效減少因感染導致的病情波動，患者可咨詢醫(yī)生后按計劃接種。

六、戒煙

戒煙是預防慢性氣管炎發(fā)生的首要措施。煙草是導致慢性氣管炎最主要的危險因素，吸煙者患病概率遠高于非吸煙者。預防應從青少年時期開始，避免養(yǎng)成吸煙習慣。對于有吸煙史的人群，無論年齡和煙齡，戒煙都能帶來肺部健康益處?？梢詫で髮I(yè)戒煙門診的幫助，使用戒煙藥物如尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片，并結合行為認知療法，以提高戒煙成功率。創(chuàng)造一個無煙的家庭和工作環(huán)境同樣重要。

七、避免空氣污染

避免長期暴露于室內外空氣污染是預防慢性氣管炎的關鍵。室內應減少生物燃料如煤、柴燃燒產(chǎn)生的煙霧，加強廚房通風，使用抽油煙機。職業(yè)暴露于粉塵、化學煙霧的工人需做好職業(yè)防護，佩戴防塵口罩。關注室外空氣質量，在污染嚴重時減少戶外活動。通過減少有害氣體和顆粒物的吸入，可以保護氣道黏膜，維持纖毛的正常清除功能，從根本上降低慢性炎癥的發(fā)生風險。

八、預防呼吸道感染

積極預防急性呼吸道感染可以有效防止其發(fā)展為慢性氣管炎。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，在流感等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，避免前往人群密集的場所。保持口腔衛(wèi)生，積極治療鼻竇炎、扁桃體炎等上呼吸道慢性病灶。一旦發(fā)生急性支氣管炎，應徹底治療，避免病程遷延。對于兒童，按時接種計劃免疫內的疫苗，加強鍛煉，增強抵抗力，對預防反復呼吸道感染及后續(xù)的慢性化有重要意義。

九、增強體質

通過增強體質提高呼吸系統(tǒng)的防御能力是重要的預防手段。應堅持適度的體育鍛煉，如慢跑、游泳、太極拳等，可以提高心肺功能和機體免疫力。保證均衡營養(yǎng)攝入，多吃富含優(yōu)質蛋白、維生素和抗氧化物質的食物，如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果。保證充足的睡眠，避免過度勞累和精神長期緊張。良好的體質可以幫助機體更好地抵御病原體入侵和緩解氣道炎癥反應。

十、定期檢查

對于慢性氣管炎高危人群，如長期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史者，定期進行肺功能檢查是重要的預防性監(jiān)測措施。肺功能檢查可以早期發(fā)現(xiàn)氣流受限，甚至在出現(xiàn)明顯癥狀前識別出慢性阻塞性肺疾病的早期階段。定期檢查有助于及時干預，延緩疾病進展。同時，應對慢性咳嗽、咳痰癥狀保持警惕，若癥狀持續(xù)超過三個月，連續(xù)兩年以上，應及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

慢性氣管炎的管理是一個長期過程，患者應在醫(yī)生指導下制定個性化的治療與隨訪計劃。日常生活中，除了嚴格遵醫(yī)囑治療，應注意天氣變化，及時增減衣物以防感冒。飲食上宜清淡，多喝水以稀釋痰液，避免食用過多生冷、油膩及辛辣刺激食物。可以學習并堅持呼吸操鍛煉，如腹式呼吸，以改善通氣。保持居住環(huán)境清潔、濕潤，使用加濕器避免空氣過于干燥。保持樂觀平和的心態(tài)，積極參與社交活動，對于疾病的長期控制有積極影響。若出現(xiàn)咳嗽加劇、痰量增多或顏色變黃變綠、呼吸困難加重、發(fā)熱等情況，提示可能急性加重，須立即就醫(yī)。