什么是網(wǎng)球肘
網(wǎng)球肘是指肱骨外上髁炎,是肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌腱發(fā)炎引起的疼痛性疾病,常見于反復(fù)使用前臂力量的人群。
1、病因
網(wǎng)球肘主要由前臂伸肌群過度使用導(dǎo)致。長期重復(fù)進(jìn)行手腕背伸動作會使肌腱在肱骨外上髁附著點(diǎn)處產(chǎn)生微小撕裂,引發(fā)無菌性炎癥。這類損傷多見于網(wǎng)球運(yùn)動員、油漆工、廚師等需要反復(fù)用力抓握或旋轉(zhuǎn)前臂的職業(yè)人群。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)持續(xù)性鈍痛,可向前臂放射。初期僅在用力時疼痛,后期可能出現(xiàn)靜息痛。擰毛巾、握持物品等動作會加重癥狀,部分患者伴有握力下降。肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛明顯,伸腕抗阻試驗(yàn)陽性。
3、診斷
醫(yī)生通過病史詢問和體格檢查即可初步診斷。檢查時會發(fā)現(xiàn)肱骨外上髁處壓痛,伸腕抗阻試驗(yàn)可誘發(fā)疼痛。影像學(xué)檢查如X線通常無異常,超聲或MRI可顯示肌腱變性或部分撕裂,主要用于排除其他肘關(guān)節(jié)疾病。
4、治療
急性期建議休息制動,避免誘發(fā)疼痛的動作。冰敷可緩解局部炎癥,每次15-20分鐘,每日3-4次。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。慢性期可進(jìn)行物理治療,包括超聲波、沖擊波等。保守治療無效者可考慮局部封閉注射或手術(shù)治療。
5、預(yù)防
注意勞逸結(jié)合,避免長時間重復(fù)手腕動作。運(yùn)動前充分熱身,使用適合的器械并保持正確姿勢。加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練,如握力器鍛煉。工作中可佩戴護(hù)肘減輕肌腱負(fù)荷,定期休息放松手臂肌肉。
網(wǎng)球肘患者日常應(yīng)注意減少前臂用力活動,避免提重物和擰轉(zhuǎn)動作??蛇M(jìn)行溫和的前臂拉伸運(yùn)動,如手腕屈伸練習(xí),每次保持15-30秒。飲食上保證充足蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,避免轉(zhuǎn)為慢性損傷。
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