腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)
腎綜合征出血熱臨床表現(xiàn)按早期發(fā)熱、進(jìn)展期低血壓休克與少尿、終末期多尿與恢復(fù)排列。
疾病初期患者突發(fā)高熱，常伴有劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛，面部、頸部和上胸部皮膚明顯充血潮紅，呈現(xiàn)酒醉貌，部分患者出現(xiàn)結(jié)膜充血水腫或軟腭黏膜出血點(diǎn)。隨著病情進(jìn)展進(jìn)入低血壓休克期與少尿期，患者血壓下降甚至測(cè)不出，出現(xiàn)煩躁不安、四肢厥冷等休克征象，同時(shí)尿量顯著減少甚至無尿，伴隨嚴(yán)重氮質(zhì)血癥、高血容量綜合征及全身廣泛出血傾向，如消化道出血或顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)增加。病程后期進(jìn)入多尿期，尿量逐漸增多，每日可達(dá)數(shù)千毫升，此時(shí)若補(bǔ)液不足易發(fā)生脫水與電解質(zhì)紊亂，隨后進(jìn)入恢復(fù)期，體力與食欲慢慢好轉(zhuǎn)，腎功能逐步恢復(fù)正常，但部分重癥患者可能遺留輕度腎小管功能受損或高血壓等遠(yuǎn)期影響，整個(gè)病程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化以防并發(fā)癥惡化。
日常生活中應(yīng)注意防鼠滅鼠，避免接觸鼠類及其排泄物，野外作業(yè)或居住時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，不直接用手接觸死鼠，食物要妥善保管防止被污染，出現(xiàn)疑似癥狀須立即前往正規(guī)醫(yī)院感染科就診，確診后嚴(yán)格臥床休息，配合醫(yī)生進(jìn)行液體療法與對(duì)癥支持治療，恢復(fù)期間保持清淡飲食，適量補(bǔ)充維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過度勞累以利于機(jī)體修復(fù)。
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