膠質(zhì)瘤應(yīng)做什么檢查
膠質(zhì)瘤通常需要通過磁共振成像、計算機斷層掃描、病理活檢、腦電圖和腦血管造影等檢查確診。膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內(nèi)腫瘤,早期診斷對治療至關(guān)重要。
1、磁共振成像
磁共振成像是診斷膠質(zhì)瘤的首選檢查,能清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍腦組織關(guān)系。增強掃描可判斷血腦屏障破壞程度,多序列成像有助于區(qū)分腫瘤分級。該檢查無電離輻射,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
2、計算機斷層掃描
計算機斷層掃描對急性出血和鈣化敏感,可作為緊急情況下的初步篩查手段。相比磁共振成像,其對低級別膠質(zhì)瘤分辨率有限,但檢查時間短,適合不能耐受長時間檢查的患者。檢查時需注射碘對比劑以提高顯影效果。
3、病理活檢
病理活檢是確診膠質(zhì)瘤類型的金標準,通過立體定向或開顱手術(shù)獲取腫瘤組織?;顧z能明確腫瘤分子分型,為靶向治療提供依據(jù)。術(shù)前需評估出血風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥。
4、腦電圖
腦電圖可監(jiān)測腫瘤引起的異常放電,輔助評估癲癇風(fēng)險。部分低級別膠質(zhì)瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,腦電圖能幫助定位致癇灶。檢查前需減少睡眠時間以提高異常波檢出率,過程中保持安靜配合。
5、腦血管造影
腦血管造影用于評估腫瘤血供情況,對手術(shù)方案制定有重要價值。數(shù)字減影技術(shù)能清晰顯示腫瘤供血動脈和引流靜脈,幫助預(yù)防術(shù)中大出血。檢查屬于有創(chuàng)操作,需監(jiān)測造影劑過敏反應(yīng)。
確診膠質(zhì)瘤后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動引發(fā)顱內(nèi)壓增高。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制鈉鹽攝入控制腦水腫。術(shù)后患者需定期復(fù)查磁共振成像監(jiān)測復(fù)發(fā),出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀及時就醫(yī)??祻?fù)期可進行認知功能訓(xùn)練,必要時尋求專業(yè)心理支持。
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