鼻子出血怎么回事
鼻子出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起，可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療、鼻腔填塞、電凝止血等方式治療。
1、鼻腔干燥
鼻腔干燥是鼻子出血的常見原因，多因空氣干燥、頻繁挖鼻或長期使用空調(diào)導致鼻黏膜水分流失。鼻黏膜脆弱時輕微摩擦即可破裂出血，表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出。改善方法包括使用生理鹽水噴鼻保持濕潤、室內(nèi)放置加濕器、避免用力擤鼻。若反復出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復方薄荷腦滴鼻液保護黏膜。
2、外傷
鼻部受撞擊、跌倒或異物插入等外傷可直接損傷鼻腔血管，引發(fā)突發(fā)性大量出血，可能伴有鼻梁腫脹或畸形。需立即坐位前傾，用拇指食指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘，同時冰敷鼻梁。嚴重外傷需排除鼻骨骨折，必要時使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管，或采用凡士林紗條填塞止血。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會導致鼻黏膜充血水腫，擤鼻時易造成毛細血管破裂?；颊叱０楸前W、打噴嚏、流膿涕等癥狀。急性期可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。慢性鼻炎反復出血者需用生理性海水鼻腔噴霧清洗，避免接觸過敏原。
4、高血壓
血壓驟升時鼻腔后部小動脈可能自發(fā)破裂，出血量較大且不易自止，常見于中老年人。多表現(xiàn)為血液從前后鼻孔同時涌出，需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥。后鼻孔出血需由醫(yī)生用膨脹海綿填塞，必要時行血管栓塞術(shù)。長期高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥控制基礎(chǔ)病。
5、血液病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復鼻出血且難以止血，可能伴牙齦出血、皮膚瘀斑。需查血常規(guī)和凝血功能，確診后使用氨甲環(huán)酸注射液止血，輸注血小板改善凝血。此類患者禁止隨意服用阿司匹林等抗凝藥物，日常需避免磕碰。
預防鼻子出血應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，糾正挖鼻習慣，高血壓患者每日監(jiān)測血壓。出血時保持鎮(zhèn)靜，低頭捏鼻壓迫止血，避免仰頭導致血液倒流嗆咳。若15分鐘未止或出血量大、伴頭暈心悸，需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。兒童反復單側(cè)出血需排除鼻腔異物，老年人突發(fā)嚴重出血要警惕腫瘤可能。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于增強血管彈性。
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