白帶常規(guī)檢查結(jié)果怎么看呢
白帶常規(guī)檢查結(jié)果主要關(guān)注清潔度、pH值、微生物檢測(cè)、白細(xì)胞數(shù)量及線索細(xì)胞等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示陰道炎、滴蟲感染或細(xì)菌性陰道病等疾病，需結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生綜合判斷。
1、清潔度
陰道清潔度分為I-IV度，I-II度為正常范圍，III-IV度提示可能存在炎癥。III度可見少量雜菌和白細(xì)胞增多，常見于非特異性陰道炎；IV度伴隨大量雜菌、膿細(xì)胞或病原體，需考慮細(xì)菌性陰道病或混合感染。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
2、pH值
健康陰道pH值為3.8-4.5，超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。pH值升高會(huì)破壞陰道微生態(tài)平衡，使乳酸桿菌減少，致病菌繁殖。絕經(jīng)后婦女因雌激素下降可能出現(xiàn)生理性pH值升高。
3、微生物檢測(cè)
包括霉菌、滴蟲、加德納菌等病原體檢測(cè)。霉菌陽性可能為外陰陰道假絲酵母菌病，滴蟲陽性需診斷滴蟲性陰道炎。加德納菌合并線索細(xì)胞陽性是細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。部分醫(yī)院會(huì)進(jìn)行支原體、衣原體等特殊病原體篩查。
4、白細(xì)胞數(shù)量
每高倍鏡視野下超過10個(gè)白細(xì)胞提示炎癥反應(yīng)。單純白細(xì)胞增多可能為宮頸炎或陰道炎，伴隨膿細(xì)胞時(shí)需排除淋球菌感染。但排卵期、月經(jīng)前期可能出現(xiàn)生理性白細(xì)胞輕度增多。
5、線索細(xì)胞
陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌時(shí)形成線索細(xì)胞，覆蓋率達(dá)20%以上可輔助診斷細(xì)菌性陰道病。需與陰道加德納菌定植區(qū)分，后者無臨床癥狀且線索細(xì)胞比例較低。線索細(xì)胞陽性患者常伴有魚腥味白帶。
獲取檢查報(bào)告后應(yīng)攜帶完整結(jié)果就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)異常指標(biāo)組合判斷病因。細(xì)菌性陰道病可能需要甲硝唑陰道凝膠治療，霉菌感染可使用克霉唑陰道片，滴蟲感染常用替硝唑口服。日常需保持外陰清潔干燥，避免頻繁使用洗液沖洗陰道，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定期更換。同房前后注意清潔，出現(xiàn)瘙癢、異味等癥狀及時(shí)復(fù)查。
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