手背筋疼是怎么回事
手背筋疼可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致手背肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。這種情況通常與打字、手工勞動(dòng)等職業(yè)相關(guān)。建議減少手部活動(dòng)，每小時(shí)休息5分鐘并做伸展運(yùn)動(dòng)，局部熱敷有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
2、腱鞘炎
手背肌腱周圍鞘膜發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)刺痛感，尤其在活動(dòng)時(shí)加重?？赡芘c頻繁使用手機(jī)、鼠標(biāo)操作有關(guān)。早期可通過佩戴護(hù)腕制動(dòng)，采用超聲波治療等物理療法。若形成腱鞘囊腫，可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液或行小針刀松解術(shù)。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)可能放射至手背產(chǎn)生疼痛，常伴手指麻木。常見于妊娠期或糖尿病患者。夜間癥狀明顯者可佩戴腕關(guān)節(jié)支具，口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重病例需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及腕掌關(guān)節(jié)時(shí)，晨起會(huì)出現(xiàn)手背僵硬疼痛，活動(dòng)后稍緩解。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，如服用塞來昔布膠囊緩解癥狀，使用甲氨蝶呤片控制病情。急性期可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期關(guān)節(jié)畸形需考慮滑膜切除術(shù)。
5、外傷
手背直接撞擊或扭傷可導(dǎo)致肌腱韌帶損傷，出現(xiàn)腫脹瘀斑。急性期應(yīng)冰敷止血，48小時(shí)后改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。疑似骨折需拍攝X線片，肌腱斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意保持正確手部姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一動(dòng)作。工作時(shí)可佩戴壓力手套分散受力，冬季注意手部保暖。飲食中增加富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴明顯無力，應(yīng)及時(shí)就診排查頸椎病、痛風(fēng)等全身性疾病因素。康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力，但需避免突然發(fā)力造成二次損傷。
