總是流鼻水打噴嚏怎么了
總是流鼻水打噴嚏可能與過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、慢性鼻炎等因素有關。過敏性鼻炎是常見原因，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。感冒通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。血管運動性鼻炎與溫度變化或刺激性氣味有關。鼻竇炎可出現(xiàn)黃膿涕和頭痛。慢性鼻炎表現(xiàn)為長期鼻塞和黏稠鼻涕。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是機體接觸過敏原后由IgE介導的鼻黏膜非感染性炎癥。常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。典型癥狀為陣發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，部分患者伴有眼癢和流淚。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或氯雷他定片等藥物。嚴重者需考慮脫敏治療。
2、感冒
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，早期表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2-3天后鼻涕變稠，可伴咽痛、頭痛、發(fā)熱等。具有自限性，病程7-10天。治療以對癥為主，可選用復方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊或感冒清熱顆粒。需多休息、多飲水，保持室內空氣流通。
3、血管運動性鼻炎
血管運動性鼻炎是鼻黏膜對物理或化學刺激的過度反應，常見誘因包括冷空氣、辛辣食物、煙霧等。癥狀與過敏性鼻炎相似但無明確過敏原，檢查時血清IgE正常。治療可選用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等，避免接觸刺激因素。嚴重者可行鼻內神經切斷術。
4、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，急性多由細菌感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛或面部脹痛，可伴發(fā)熱。慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周。治療需根據(jù)病情選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或糠酸莫米松鼻噴霧劑。嚴重者需行鼻內鏡手術。
5、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥，分為單純性和肥厚性。主要表現(xiàn)為長期交替性或持續(xù)性鼻塞，黏液性或黏膿性鼻涕，可伴頭痛、嗅覺減退。治療可選用通竅鼻炎片、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物。肥厚性鼻炎需考慮下鼻甲部分切除術。
日常應注意保持室內清潔，定期清洗床上用品以減少塵螨；冬季外出可佩戴口罩避免冷空氣直接刺激鼻腔；飲食宜清淡，避免辛辣食物；適當鍛煉增強體質；若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到耳鼻喉科就診，完善鼻內鏡、過敏原檢測等檢查明確病因。避免長期自行使用減充血劑類鼻噴藥物，防止引起藥物性鼻炎。
