發(fā)燒驚厥怎么辦
發(fā)燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、及時(shí)就醫(yī)、藥物控制等方式處理。發(fā)燒驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息，清除口腔分泌物防止誤吸。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率和面色變化，若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停應(yīng)立即采取急救措施。不要強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物，避免造成二次傷害。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，可能加重寒戰(zhàn)或?qū)е?a href="http://m.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚損傷?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每2小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若超過38.5℃需考慮藥物干預(yù)。
3、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在床周鋪設(shè)軟墊保護(hù)。抽搐時(shí)不要按壓肢體或約束動(dòng)作，避免骨折或肌肉拉傷。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。發(fā)作結(jié)束后讓患兒側(cè)臥休息，保持環(huán)境安靜減少刺激。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。急診科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除顱內(nèi)感染。若確診復(fù)雜型熱性驚厥可能需住院觀察，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
5、藥物控制
醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥片、水合氯醛溶液等抗驚厥藥物。對(duì)頻繁發(fā)作患兒會(huì)預(yù)防性使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌?。所有藥物均需?yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或更換藥品。
日常需注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低發(fā)熱概率。發(fā)熱初期應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，選擇米湯、果汁等易消化流食。保持室內(nèi)溫度22-24℃且空氣流通，避免過度包裹衣物。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí)，定期測(cè)量體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律，家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物。若患兒有熱性驚厥病史，發(fā)熱期間需加強(qiáng)看護(hù)，避免單獨(dú)留置于浴室或高處。
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