骨折應(yīng)該怎么治療
骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、復(fù)位固定
閉合性骨折可通過手法復(fù)位后使用石膏或支具固定，穩(wěn)定性骨折需固定4-8周。開放性骨折需清創(chuàng)后外固定架固定，伴有血管神經(jīng)損傷時需急診手術(shù)探查。兒童青枝骨折可采用彈性髓內(nèi)釘固定。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松性骨折需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等活血化瘀藥物。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、超聲波等理療促進(jìn)愈合。拆除固定后采用蠟療、水療改善關(guān)節(jié)活動度。低頻脈沖電磁場治療對延遲愈合有輔助作用。
4、手術(shù)治療
移位明顯的長骨骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘系統(tǒng)。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需解剖復(fù)位避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可采用微型鋼板固定。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需骨移植術(shù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練防止萎縮。去除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。下肢骨折需拄拐部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重，脊柱骨折需佩戴支具保護(hù)。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D和鈣質(zhì)，戒煙限酒避免影響愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。注意患肢保暖和皮膚護(hù)理，發(fā)現(xiàn)固定物松動或患肢腫脹加劇需及時就醫(yī)?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動和患肢過度負(fù)重，預(yù)防跌倒等二次傷害。
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