胳膊骨折后伸不直怎么辦
胳膊骨折后伸不直可通過(guò)復(fù)位固定、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨折后關(guān)節(jié)活動(dòng)受限通常與骨折移位、軟組織粘連、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨痂形成異常等因素有關(guān)。
1、復(fù)位固定
骨折后需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位,并用石膏或支具固定。固定期間避免過(guò)早活動(dòng)患肢,防止骨折端移位。固定時(shí)間一般為4-6周,具體根據(jù)骨折類(lèi)型和愈合情況調(diào)整。
2、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括被動(dòng)牽拉、主動(dòng)屈伸、抗阻練習(xí)等。早期訓(xùn)練以無(wú)痛范圍為度,每日3-5次,每次10-15分鐘,逐漸增加強(qiáng)度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛腫脹,或注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。合并骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。
4、物理治療
采用超聲波、紅外線(xiàn)等促進(jìn)局部血液循環(huán),或通過(guò)蠟療、水療軟化粘連組織。低頻電刺激可預(yù)防肌肉萎縮,每次治療20-30分鐘,每周3-5次。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬或畸形愈合者,可能需行關(guān)節(jié)松解術(shù)、截骨矯形術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合早期康復(fù)介入,避免再次粘連。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
康復(fù)期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。避免吸煙飲酒,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。每日進(jìn)行健側(cè)肢體鍛煉維持全身肌力,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙加重需及時(shí)復(fù)診。
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