非什么是非萎縮性胃炎
非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在炎癥但未發(fā)生萎縮性改變的一類胃炎，主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、不良生活習慣等因素有關(guān)。
一、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是導致非萎縮性胃炎最常見的原因。這種細菌定植在胃黏膜表面，可破壞胃黏膜的防御屏障，引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。治療通常采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。根除治療有助于控制炎癥，防止疾病進展。
二、藥物刺激
長期或不當使用某些藥物，特別是非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等，會直接損傷胃黏膜，抑制具有保護作用的前列腺素合成，從而引發(fā)或加重胃黏膜炎癥?；颊呖赡芨械缴细共贿m、隱痛，甚至出現(xiàn)黑便。治療上需在醫(yī)生評估下調(diào)整或停用相關(guān)藥物，并使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等進行治療。
三、膽汁反流
膽汁反流是指十二指腸內(nèi)的膽汁反流進入胃內(nèi)，膽汁中的膽鹽和溶血卵磷脂可破壞胃黏膜屏障，導致化學性胃炎。這種情況常發(fā)生于胃部手術(shù)后或胃動力紊亂的患者。癥狀包括上腹部燒灼痛、口苦、惡心等。治療旨在促進胃動力、中和膽汁，常用藥物有多潘立酮片、莫沙必利片和鋁碳酸鎂咀嚼片。
四、自身免疫因素
部分非萎縮性胃炎與自身免疫機制有關(guān)，機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身的胃黏膜細胞，導致炎癥。這種情況可能與遺傳背景有關(guān)，常伴隨其他自身免疫性疾病。患者癥狀可能不典型，但胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜炎癥。治療主要依賴于抑制免疫反應(yīng)和保護胃黏膜，需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行。
五、不良生活習慣
長期保持不良生活習慣是導致非萎縮性胃炎的重要誘因。這包括長期攝入辛辣、過燙、粗糙或腌制食物，大量飲酒、吸煙，以及長期精神緊張、焦慮等。這些因素會直接刺激胃黏膜或通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流，誘發(fā)炎癥。改善生活方式，如規(guī)律飲食、戒煙限酒、保持心情舒暢，是基礎(chǔ)且重要的治療和預(yù)防措施。
非萎縮性胃炎患者應(yīng)注意日常飲食調(diào)理，建議選擇清淡、易消化的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，避免油炸、辛辣、生冷及過甜食物。規(guī)律進餐，細嚼慢咽，避免暴飲暴食。同時，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張，因為情緒波動會影響胃腸功能。如果癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便、不明原因體重下降等，應(yīng)立即就醫(yī)進行胃鏡等檢查，以明確診斷并排除其他嚴重胃部疾病。定期復查和遵醫(yī)囑治療對于控制病情、防止向萎縮性胃炎或更嚴重病變發(fā)展至關(guān)重要。
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