乳腺腫塊可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起，乳腺腫塊可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽吸、微創(chuàng)旋切手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)等方式處理。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺腫塊最常見的原因之一，可能與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，特別是雌激素和孕激素比例失調(diào)。長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大、作息不規(guī)律等因素可能誘發(fā)或加重癥狀?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為乳房脹痛或刺痛，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)，月經(jīng)來(lái)潮前加重，月經(jīng)后減輕。腫塊多為雙側(cè)、多發(fā)，質(zhì)地較韌，邊界不清，可伴有乳頭溢液。治療以生活調(diào)理為主，如保持情緒穩(wěn)定、規(guī)律作息、穿戴合適內(nèi)衣。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用中成藥如乳癖消片、逍遙丸，或西藥如他莫昔芬片緩解癥狀。

二、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，可能與乳腺局部組織對(duì)雌激素的敏感性增高有關(guān)。好發(fā)于青年女性，腫塊通常為單發(fā)、圓形或卵圓形，表面光滑，邊界清晰，質(zhì)地韌實(shí)，活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)疼痛感。該病惡變概率極低。對(duì)于體積較小、生長(zhǎng)穩(wěn)定的纖維腺瘤，通常建議定期復(fù)查觀察。若腫塊較大、生長(zhǎng)較快或患者有手術(shù)意愿，可考慮行微創(chuàng)旋切手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。

三、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期婦女，常因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致。非哺乳期乳腺炎也可能發(fā)生?；颊叱|及乳房腫塊外，常伴有明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫，并出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療原則是排空乳汁、抗感染。可采取熱敷、按摩等方式促進(jìn)排乳。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。若已形成膿腫，則需進(jìn)行穿刺抽膿或切開引流。

四、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，其形成與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、液體潴留有關(guān)。囊腫可單發(fā)或多發(fā)，觸感光滑，有彈性，邊界清楚，有時(shí)伴有脹痛。囊腫內(nèi)容物通常為清亮或淡黃色液體。對(duì)于單純性囊腫，若體積小且無(wú)癥狀，一般無(wú)須特殊處理，定期隨訪即可。若囊腫較大、引起不適或反復(fù)發(fā)作，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)，將囊液抽出，腫塊隨即消失。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤，是女性最常見的癌癥之一。其發(fā)生與遺傳、激素、環(huán)境等多種因素相關(guān)。乳腺癌腫塊通常為單側(cè)、單發(fā)，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則，表面不光滑，活動(dòng)度差。可能伴有皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、乳頭溢血、腋下淋巴結(jié)腫大等癥狀。一旦懷疑乳腺癌，需進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶及穿刺活檢明確診斷。治療需根據(jù)分期制定綜合方案，包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。

發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊后，首要步驟是前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，通過(guò)醫(yī)生觸診并結(jié)合乳腺超聲、鉬靶等影像學(xué)檢查明確腫塊性質(zhì)。切勿因恐懼而拖延就醫(yī)，也切忌自行按摩或外敷藥物，以免延誤病情。日常生活中，應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，控制高脂肪食物攝入，多吃新鮮蔬菜水果；堅(jiān)持適度體育鍛煉，控制體重；學(xué)會(huì)管理情緒，避免長(zhǎng)期焦慮抑郁；建議育齡女性定期進(jìn)行乳腺自我檢查，并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行乳腺癌篩查。對(duì)于已確診的良性腫塊，也需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)其變化。