咳嗽病中醫(yī)辯證
咳嗽的中醫(yī)辨證主要分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類,外感咳嗽包括風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)燥傷肺證,內(nèi)傷咳嗽包括痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證。
1、風(fēng)寒襲肺證:
咳嗽聲重,氣急咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞流清涕,頭痛肢體酸楚,惡寒發(fā)熱無汗,舌苔薄白脈浮緊。治療以疏風(fēng)散寒宣肺止咳為主,可選用通宣理肺丸、杏蘇止咳糖漿、三拗片等中成藥。風(fēng)寒咳嗽患者應(yīng)注意保暖避風(fēng),飲食宜溫?zé)?,避免生冷寒涼?/p>
2、風(fēng)熱犯肺證:
咳嗽頻劇氣粗,喉燥咽痛,咳痰不爽痰黏稠或黃,常伴流黃涕口渴頭痛,身熱惡風(fēng)舌紅苔薄黃脈浮數(shù)。治療以疏風(fēng)清熱宣肺止咳為主,可選用桑菊感冒片、銀黃口服液、急支糖漿等中成藥。風(fēng)熱咳嗽患者應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡。
3、風(fēng)燥傷肺證:
干咳連聲作嗆,喉癢咽干痛唇鼻干燥,無痰或痰少而黏不易咯出,初起或伴鼻塞頭痛微寒身熱,舌紅干而少津苔薄白或薄黃脈浮數(shù)。治療以疏風(fēng)清肺潤燥止咳為主,可選用川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸、秋梨潤肺膏等中成藥。燥咳患者應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免辛辣刺激食物。
4、痰濕蘊肺證:
咳嗽反復(fù)發(fā)作咳聲重濁,痰多黏膩或稠厚成塊色白或帶灰色,早晨或食后咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞嘔惡食少體倦大便時溏舌苔白膩脈濡滑。治療以燥濕化痰理氣止咳為主,可選用二陳丸、橘紅痰咳液、半夏露等中成藥。痰濕咳嗽患者應(yīng)忌食肥甘厚味,適當(dāng)運動促進痰液排出。
5、痰熱郁肺證:
咳嗽氣息粗促或喉中有痰聲痰多質(zhì)黏厚或稠黃咯吐不爽或有熱腥味,或吐血痰胸脅脹滿咳時引痛面赤或有身熱口干欲飲舌紅苔薄黃膩脈滑數(shù)。治療以清熱肅肺豁痰止咳為主,可選用清氣化痰丸、蛇膽川貝液、鮮竹瀝口服液等中成藥。痰熱咳嗽患者應(yīng)保持大便通暢,避免情緒激動。
咳嗽患者在日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新流通,避免接觸刺激性氣味和粉塵。飲食宜清淡易消化,多飲溫水,避免辛辣油膩生冷食物。根據(jù)氣候及時增減衣物,防止外感風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪。適當(dāng)進行呼吸鍛煉如腹式呼吸,增強肺功能。保持情緒舒暢,避免情志過極。若咳嗽持續(xù)不愈或伴有咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行辨證施治,切勿自行用藥。對于慢性咳嗽患者,可配合艾灸、穴位貼敷等中醫(yī)外治法輔助治療。




