胳膊脫臼復(fù)位后多久能動
胳膊脫臼復(fù)位后一般需要固定3-4周,之后才能開始進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)活動。
胳膊脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為肩關(guān)節(jié)脫位,復(fù)位后需要一段時間的固定來讓受損的關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶愈合。固定的時間通常在3到4周,具體時長由醫(yī)生根據(jù)脫位的嚴(yán)重程度、有無合并骨折以及患者的年齡和整體健康狀況來決定。在固定的最初1到2周內(nèi),患側(cè)胳膊需要完全制動,使用三角巾或肩關(guān)節(jié)支具將手臂懸吊于胸前,除了手指和手腕可以輕微活動以防止僵硬外,肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)應(yīng)保持不動。從第3周開始,在醫(yī)生允許和指導(dǎo)下,可以開始進(jìn)行一些非常輕柔的被動活動,例如由他人或健側(cè)手輔助進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前后擺動,但活動范圍必須嚴(yán)格限制在無痛范圍內(nèi)。進(jìn)入第4周后,固定的支具可能可以部分解除,開始嘗試主動的、不負(fù)重的肩關(guān)節(jié)活動,如鐘擺運動,目的是逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度,但依然要避免任何外展、外旋等可能導(dǎo)致再次脫位的動作。固定期結(jié)束后,大約從第5周起,才進(jìn)入正式的康復(fù)鍛煉階段,逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌肉力量訓(xùn)練,整個過程可能需要2到3個月才能恢復(fù)到接近正常的活動能力。在整個康復(fù)期間,過早或過度的活動是導(dǎo)致習(xí)慣性脫位發(fā)生的主要原因,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。
復(fù)位后應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行固定和康復(fù),切勿自行提前拆除支具或進(jìn)行劇烈活動。在固定期間,注意觀察手指末梢的血液循環(huán)和感覺,如有麻木、腫脹加劇或皮膚顏色發(fā)紫等情況需及時復(fù)診。拆除固定后,康復(fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),從被動活動過渡到主動活動,再從無負(fù)重訓(xùn)練過渡到抗阻訓(xùn)練,過程中如有明顯疼痛應(yīng)暫停并咨詢醫(yī)生或康復(fù)治療師。日常應(yīng)注意保護(hù)患肩,在完全康復(fù)前避免提重物、參加對抗性運動或做突然發(fā)力、過度外展的動作。均衡飲食,保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,有助于軟組織和骨骼的修復(fù)。如果出現(xiàn)肩部再次脫位、持續(xù)劇烈疼痛或活動障礙,應(yīng)及時返回醫(yī)院檢查。




