清宮的危險(xiǎn)性
清宮術(shù)存在出血、感染及子宮穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。
清宮術(shù)作為一種宮腔操作,其危險(xiǎn)性主要體現(xiàn)在手術(shù)過程中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。首先是出血風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層或肌層血管,導(dǎo)致術(shù)中或術(shù)后陰道流血量超過正常月經(jīng)量,嚴(yán)重時需再次止血處理。其次是感染隱患,若術(shù)前存在生殖道炎癥未控制,或術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格,細(xì)菌易上行侵入宮腔引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及分泌物異常。再者是子宮穿孔,這是較為嚴(yán)重的機(jī)械性損傷,多因子宮位置判斷錯誤或操作力度過大所致,可能傷及鄰近腸管或大血管,需緊急腹腔鏡或開腹修補(bǔ)。此外還可能出現(xiàn)宮腔粘連,因內(nèi)膜受損后修復(fù)不良導(dǎo)致宮壁相互黏著,引起后續(xù)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)、不孕。最后有人工流產(chǎn)綜合征,術(shù)中擴(kuò)張宮頸或吸刮宮壁刺激迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致受術(shù)者出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼白及大汗淋漓等休克前兆癥狀。
術(shù)后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,保持會陰部清潔干燥,一個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免重體力勞動,若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或出血不止應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查,日常注意營養(yǎng)均衡以促進(jìn)身體恢復(fù),定期隨訪監(jiān)測月經(jīng)復(fù)潮情況以防遠(yuǎn)期并發(fā)癥影響生育功能。




