心臟手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
心臟手術(shù)前需要完成術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、身體狀態(tài)優(yōu)化、心理準(zhǔn)備和物品準(zhǔn)備五項(xiàng)核心工作。
1、術(shù)前檢查
需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈造影可明確血管病變情況，肺功能測試有助于判斷麻醉耐受性。部分患者需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲排除斑塊脫落風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物調(diào)整
阿司匹林腸溶片等抗凝藥物需提前停用，避免術(shù)中出血。降壓藥如硝苯地平控釋片可能需調(diào)整劑量。糖尿病患者需改用胰島素控制血糖，停用二甲雙胍片防止乳酸中毒。
3、身體優(yōu)化
術(shù)前戒煙至少兩周改善肺功能，控制血壓低于140/90mmHg。營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充白蛋白，貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片提升血紅蛋白。進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺活量。
4、心理準(zhǔn)備
通過術(shù)前訪視了解手術(shù)流程，家屬需簽署知情同意書。焦慮嚴(yán)重者可短期使用勞拉西泮片，但需在術(shù)前12小時(shí)停用。參加病友交流會(huì)緩解緊張情緒。
5、物品準(zhǔn)備
準(zhǔn)備寬松開襟衣物方便術(shù)后穿戴，攜帶吸管輔助飲水。備好病歷資料、影像學(xué)光盤及日常用藥。提前購買醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓。
術(shù)前8小時(shí)開始禁食，6小時(shí)禁飲，用氯己定漱口水清潔口腔。修剪指甲去除指甲油，剔除手術(shù)區(qū)域體毛。練習(xí)床上排便，準(zhǔn)備便盆或成人紙尿褲。術(shù)后需低鹽低脂飲食，早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，保持切口干燥清潔，按醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，定期復(fù)查凝血功能和心臟彩超。
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