權威問答
椎間盤摘除后椎間孔狹窄通常需要治療。椎間孔狹窄可能由術后瘢痕增生、脊柱不穩(wěn)、骨質增生、神經(jīng)根受壓等原因引起，治療方式主要有物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術。
通過牽引、熱敷、電療等方式緩解神經(jīng)壓迫癥狀，適合輕度狹窄患者。物理治療可能與局部炎癥反應、肌肉痙攣等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢麻木等癥狀。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、地奧司明等藥物緩解疼痛和神經(jīng)水腫。藥物治療可能與神經(jīng)根炎癥、微循環(huán)障礙等因素有關，通常表現(xiàn)為行走無力、間歇性跛行等癥狀。
采用椎間孔鏡技術擴大神經(jīng)通道，適合保守治療無效的中度狹窄患者。微創(chuàng)手術可能與骨贅形成、黃韌帶肥厚等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性下肢放射痛等癥狀。
進行椎管減壓融合術治療嚴重狹窄，適用于合并脊柱不穩(wěn)的患者。開放手術可能與多節(jié)段退變、椎體滑脫等因素有關，通常表現(xiàn)為大小便功能障礙等癥狀。
術后需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，定期復查脊柱穩(wěn)定性，出現(xiàn)下肢無力或二便異常應及時就診。
