權(quán)威問答
腰椎間盤突出急性期可通過臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。急性期通常由椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣等原因引起。
選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)微屈，減輕椎間盤壓力，建議絕對臥床2-3天。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松改善痙攣，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。
急性期48小時后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，禁止推拿和牽引。
當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時需急診手術(shù)，常見術(shù)式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)。
急性期應(yīng)避免彎腰搬重物，佩戴腰圍保護(hù)，癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
