權(quán)威問(wèn)答
涎瘺可能由外傷、手術(shù)損傷、感染、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)加壓包扎、藥物治療、手術(shù)修補(bǔ)等方式治療。
腮腺或頜下腺區(qū)域受到外力撞擊、切割等損傷導(dǎo)致腺體或?qū)Ч芷屏眩僖簭膭?chuàng)口持續(xù)滲出。輕度損傷可通過(guò)局部加壓包扎促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
口腔頜面部手術(shù)中誤傷唾液腺導(dǎo)管，表現(xiàn)為術(shù)后切口持續(xù)滲液。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)局部注射阿托品減少唾液分泌，配合頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。
腮腺炎或?qū)Ч芙Y(jié)石繼發(fā)感染導(dǎo)致導(dǎo)管壁壞死穿孔，常伴紅腫熱痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退，慢性瘺管需手術(shù)切除。
胚胎期腮腺導(dǎo)管發(fā)育畸形形成先天性瘺管，多位于耳前或頸部。無(wú)癥狀者可觀察，反復(fù)感染者需手術(shù)切除瘺管，術(shù)中可配合使用地塞米松減輕水腫。
日常應(yīng)保持瘺口清潔干燥，避免擠壓刺激，飲食宜清淡少酸辣，出現(xiàn)紅腫流膿需及時(shí)就醫(yī)。
