權(quán)威問(wèn)答
癌癥治療期間腹瀉可能由化療藥物副作用、放療損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、感染性腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物干預(yù)等方式緩解。
鉑類(lèi)、伊立替康等化療藥物會(huì)損傷腸上皮細(xì)胞，導(dǎo)致吸收功能障礙。表現(xiàn)為水樣便伴腹痛，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。
盆腔或腹部放療可能引發(fā)放射性腸炎，腸黏膜充血水腫導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議采用低渣飲食，必要時(shí)使用硫糖鋁混懸凝膠、谷氨酰胺顆粒保護(hù)腸黏膜。
廣譜抗生素使用會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。可補(bǔ)充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑，同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
免疫力低下時(shí)易發(fā)生艱難梭菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴黏液膿血便。需進(jìn)行糞便檢測(cè)，確診后使用萬(wàn)古霉素或甲硝唑等針對(duì)性治療。
治療期間需記錄排便次數(shù)與性狀，選擇低纖維、低乳糖飲食，避免生冷刺激食物，若每日水樣便超過(guò)5次或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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