牙髓炎可通過(guò)間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、根管治療、牙髓血運(yùn)重建術(shù)等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損等原因引起。
適用于深齲近髓但未露髓的情況,通過(guò)氫氧化鈣等材料覆蓋近髓處,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。治療需避免冷熱刺激,定期復(fù)查牙髓活力。
針對(duì)意外露髓且露髓孔小于1毫米的患牙,使用三氧化礦物聚合體直接覆蓋暴露牙髓。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需觀察牙髓狀態(tài)。
適用于不可復(fù)性牙髓炎,通過(guò)清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療期間可能出現(xiàn)根管預(yù)備后反應(yīng),可配合使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物。
針對(duì)年輕恒牙的牙髓壞死,通過(guò)誘導(dǎo)根尖出血形成血凝塊實(shí)現(xiàn)牙髓再生。術(shù)后需避免咬硬物,定期拍攝X線片觀察牙根發(fā)育。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,避免患牙咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診。